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T10 T9 T6 T5 T1 T12 L1 L3 头部 颈部 胸部 上肢 腹部 结肠左曲以上消化管 结肠左曲以下 盆腔、下肢 (三)副交感N 1.低级中枢 2.副交感N节 (1)器官旁节 脊髓S2~4节段的骶副交感核 (2)壁内节 睫状N节 翼腭N节 下颌下N节 耳N节 动眼N副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走N背核 颈部和体腔脏器的壁内 2.副交感N节 3.节前F走行 脑干副交感核 3.节前F走行 (1)脑干发出的副交感N节前F 动眼N 副核 睫状 N节 瞳孔括约肌 睫状肌 动眼N 上泌 翼腭N节 泪腺 下颌下腺 舌下腺 下颌下N节 涎核 面N 下泌 耳N节 腮腺 涎核 舌咽N 迷走 颈部胸腹腔 N背核 脏器平心腺 迷走N 壁内节 (2)骶副交感核发出的节前F 随2~4骶N前支 离开骶N前支 参加盆丛 分布到盆腔脏器 组成盆内脏N (在壁内节换元) 和降、乙状结肠 出骶前孔 盆内脏N 盆丛 交感神经 副交感神经 中枢:脊髓侧角 脊髓脑干副交感核 节后F: 长 短 节前F: 短 长 N节: 椎旁节 器官旁节 椎前节 壁内节 分布 头颈体腔脏器 头颈体腔脏器 体壁四肢血管 竖毛肌汗腺 孤 束 核 二、内脏感觉N 颈胸腹腔 舌咽N 舌根、咽 颈A窦颈A小球 迷走N 下N节 脏器 (一)内脏感觉N传导途径 (二)内脏感觉的特点 (三)牵涉痛 2.随交感N走行分布的内脏感觉F 3.随骶副交感N走行的内脏感觉F 1.脑N内的内脏感觉F 面N 膝N节 舌体味觉 2.随交感N走行分布的内脏感觉F 胞体位于T1~L3脊神经节 中枢突经后根入脊髓终于后角 分布到体腔脏器 周围突随交感 走行 N 3.随骶副交感N走 周围突随盆内脏N 胞体在S2~4脊N节 脊髓终于后角 行的内脏感觉F 中枢突经后根入 走行分布 (二)内脏感觉的特点 1.正常内脏活动无感觉 2.内脏对切割等刺激不敏感 而牵拉、痉挛、缺血、炎症等 刺激可引起剧烈疼痛 内脏痛定位不明确 强烈内脏活动才有感觉 3.内脏感觉N分布弥散 (三)牵涉痛 1.概念 某内脏患病时 疼痛或痛觉过敏 2.机制 内脏传入N与体表传 甚至终止于同一N元 入N都投射到脊髓后 角同一感觉接受区 在体表特定区产生 皮肤传入纤维(T1-5) 内脏传入纤维(T1-5) 胸段1-5 皮区 组成: 交感N节后F 副交感N节前F 内脏感觉F 1.心丛 三、内脏N丛 胸心支 颈上中下节发出的心、上、中下N 1~5胸交感干节 发的心支 2.肺丛 3.腹腔丛 4.腹下丛 位于主A弓下方 迷走N 颈心支 胸心支 主A弓与气管杈之间 5 2.肺丛 位于肺根周围 支气管支组成 交感干2~5胸节和迷走N发的 3.腹腔丛 位于腹腔干 起始部周围 肠系膜上A肾A 迷走N后干发的 腹腔支 腹腔N节、主A 肾节和肠系膜 上节的节后F 4.腹主A丛 位于腹主A周围 是腹腔丛的延续 5.腹下丛 上腹下丛 位于第5腰 椎前面 两 髂总A之间 是腹主A丛延续 下腹下丛(盆丛) 是上腹下丛延续 交感干盆部节后F 盆内脏N参与 内脏神经复习题 1.什么是内脏运动N?分哪几类?有 3.交感N节前F、节后F的去向? 何特点?何谓节前F和节后F? 2.交感N和副交感N的主要区别? 4.主要椎前节的名称、位置? 5.内脏感觉N的特点? 一、内脏运动神经 内脏神经 viscera nerve 二、内脏感觉神经 三、内脏N丛 复习题 (四)交感N副交感N比较 (一)内脏运动神经的特点 (二)交感神经 (三)副交感神经 (一)内脏运动N的特点 1.低级中枢在脊髓侧角、 中途经过内脏运动N节换元 3.从低级中枢到效应器两级N元传递 节前N元:胞体在中枢,发出节前F 节后N元:胞体在N节,发出节后F 2.支配平滑肌、心肌、腺体 和脑干副交感核 节前F 节后F 内脏运动N节 骶副交感核 4.分交感N和副交感N,管理同一器官 5.攀附于脏器血管表面形成 内脏N丛 (二)交感神经 1.低级中枢 2.交感N节 3.节前F走行 4.节后F走行 位于脊髓T1~L3侧角 (1)椎旁节 (2)椎前节 (1)椎旁节 纵列于椎体两侧 借节间支相连 (交感干N节) 每侧21~26个 组成交感干 分颈 胸 腰 盆部 、 、 、 交感干颈部 有3对N节 颈上N节 颈中N节 颈下N节 在第1~3颈椎 横突前方 在第6颈椎 横突前方 在第7颈椎横突前方 颈上N节 颈中N节 颈下N节 第一胸N节 常合并成颈胸 节星状 节 N N 胸部 10~12对 胸N节 有 盆部:4对骶N节,1个奇N节 腰部 4~5对腰N节 连于各脊N与相对 对应的椎旁节之

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