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2.沉淀法 大多数原虫的包囊和蠕虫的虫卵密度较大,可沉积于水底,使病原体浓集,有助于提高检出率。 (1)重力沉淀法(也称水洗沉淀法)本法不仅可以浓集病原体,而且镜下标本视野清晰,所以检出效果较好,但操作繁琐,较费时间。 (2)离心沉淀法:离心沉淀法可检查多种蠕虫卵和 原虫包囊。由于省时、省力,成为临床常用检查方法。 目录 下页 上页 第六节 消化道寄生虫的检验技术 重力沉淀法 目录 下页 上页 (四)钩蚴培养法 钩蚴培养常选用的方法是试管滤纸培养法。可用肉眼或用放大镜在水体中观察到活动的钩蚴。该法的检出率为生理盐水直接涂片法的7倍,也优于饱和盐水漂浮法。 目录 下页 上页 第六节 消化道寄生虫的检验技术 钩蚴培养法 目录 下页 上页 (五)肛门周围寄生虫检查法 肛门周围可以查到某些消化道寄生虫如蛲虫、牛带绦虫的成虫或者虫卵,因此成为确诊这些寄生虫病的重要技术手段。 1.肛门擦拭虫卵检查 常用的方法有三种: (1)透明胶纸肛门擦拭法 (最常用) (2)棉签拭子肛门擦拭法 (3)牛皮纸圆形孔胶带纸粘贴法 2.肛周蛲虫成虫检查 目录 下页 上页 第六节 消化道寄生虫的检验技术 肛门擦拭虫卵检查 目录 下页 上页 (六)粪便虫体检查法 根据检获的粪便中虫体的形态结构可以鉴定虫种,确诊某些寄生虫病。通常有拣虫法和淘虫法获得虫体。 (七)原虫的特殊染色检查法 1.铁苏木素染色法 (1)金胺-酚染色法 2.隐孢子虫卵囊染色检查法 (2)改良抗酸染色法 (3)金胺-酚-改良抗酸染色法 (八)溶组织内阿米巴的培养 目录 下页 上页 第六节 消化道寄生虫的检验技术 粪便虫体检查法 目录 下页 上页 铁苏木素染色法 目录 下页 上页 1.滋养体 外形 梨形,背面隆起 大小 9.5~14μm × 5~15μm 运动特点 直线翻滚式运动 结构 【形态】 吸盘、细胞核、鞭 毛、轴柱 目录 下页 上页 第五节 原虫 2.包囊 (1)未成熟包囊 双核包囊 (2)成熟包囊 四核包囊 椭圆形,囊壁较厚,囊内可见 核、鞭毛、丝状物、 轴柱。 目录 下页 上页 第五节 原虫 【生活史】 1.生活史过程 包囊 经口 滋养体 滋养体 二分裂增殖 十二指肠 随成形便排出发育成熟 随稀软便排出 回肠或结肠 目录 下页 上页 第五节 原虫 生活史过程模式图 目录 下页 上页 第五节 原虫 2.生活史要点 基本生活史过程: 包囊 滋养体 包囊 致病阶段 滋养体 感染阶段 四核包囊 感染方式 经口感染 繁殖方式 二分裂 寄生部位 十二指肠等 目录 下页 上页 第五节 原虫 【致病性】 吸盘的吸附以及分泌物 与排泄物的化学性刺激; 大量虫体形成的屏障作用; 宿主的免疫力降低; 大量滋养体覆盖于小肠黏膜 1.致病机制 目录 下页 上页 第五节 原虫 【致病性】 无症状带虫者 贾第虫病 腹痛、腹泻、腹胀、呕吐、发热和厌食等。腹泻呈水样,量大、恶臭、一般无脓血。 2. 临床类型 目录 下页 上页 第五节 原虫 1.病原学检查 (1)粪便检查 生理盐水涂片或染色 查滋养体 碘液染色 查包囊 (2)十二指肠引流液检查,或者是肠检胶囊法检查。 【诊断】 目录 下页 上页 第五节 原虫 姬氏染色的滋养体 碘液染色的包囊 目录 下页 上页 第五节 原虫 2.免疫学检查 常用方法 ELISA、IFA、IHA等方法检测抗体 3.分子生物学检查 DNA探针与PCR技术 目录 下页 上页 第五节 原虫 区域分布 好发人群 免疫力低下 2.流行因素 外排包囊的量大且抵抗力强 卫生条件差 医疗水平低 【流行与防治】 1.流行分布 目录 下页 上页 第五节 原虫 3.防治 加强水源、粪便管理 注意饮食、饮水卫生 消灭蝇、蟑螂等媒介节肢动物 治疗药物:灭滴灵、丙硫咪唑 目录 下页 上页 第五节 原虫 三、隐孢子虫 Cryptosporidium sP. 引起人和哺乳动物腹泻的重要机会致病性寄生虫。 目录 下页 上页 第五节 原虫 隐孢子虫广泛寄生于多种哺乳动物以及人体小肠上皮细胞内,导致人畜共患的隐孢子虫病。 寄生于人体的隐孢子虫主要为微小隐孢子虫,是导致婴幼儿和旅行者腹泻的重要病原之一。 目录 下页 上页 第五节 原虫 (1)成熟卵囊 外形 圆形或椭圆形 直径 4~6μm 【
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