现场自救与互救讲解材料.pptVIP

现场自救与互救;意外灾难伤害事故增多;; 世界卫生组织统计，全球每天约有14万人受到交通事故伤害造成0.3万人死亡，1.5万人残疾。;伤害发生后，什么时间最危险？ ;伤害发生后，伤者在什么地点最危险？ ;时间就是生命 急、危、重症，死于原发病?10% 院外急救 3 分钟 钻石时间 4- 20分钟 白金时间 院内急救 1 小时 黄金时间 6 小时 白银时间 ? 6小时 白单时间;外伤最先考虑的问题; ;创伤救护四大技术;解剖常识（一）;出血特点： 动脉 鲜红 喷射 危险大 静脉 暗红 涌出 可压迫止血 毛细 鲜红 渗出 危险小 出血种类： 内出血 外出血 出血判断： 小于 5% 可自行代偿 大于20% 面色苍白 肢体湿冷 早期休克 大于40% 面色青紫 脉搏快弱 测不到血压 可导致死亡;一、止血;止血带注意事项;二、包扎;绷带包扎5种 ;三角巾包扎19种 三角巾燕尾式、带式 ; 特殊情况的处理 肠管脱出处理（1）用纱布盖在脱出的内脏上，保护浆膜。（2）有条件时用大块敷料敷盖保护脱出的内脏（3）较厚的敷料等物带围在脱出的内脏周围 （也可用干净的碗罩住）。（4）腹部三角巾兜式包扎;肠脱出搬运 双膝下垫垫，减轻腹部压力，减少疼痛 ; 特殊情况的处理 高空坠落伤脑膨出 ; 特殊情况的处理 高空坠落伤 ; 特殊情况的处理 开放性气胸的急救 ; 特殊情况的处理（异物插入处理）; 特殊情况的处理（断肢处理）; 三、骨折固定 ;;固定注意事项; 骨折固定的方法 （四肢） 上肢骨折固定的位置要取屈肘位 下肢骨折要取伸直位固定 固定前臂骨折采用大悬臂带，肘关节应小于90度，手应高于 肘关节;骨折固定的方法（脊柱）;;骨折固定的方法（骨盆）;四、搬运;（ 2 ）双人搬运 椅式搬运法 平卧托运法 （3）三人、四人搬运 ;搬运时应严密观察病人意识、呼吸、心跳的变化，随时准备紧急救护 外伤出血休克的病人，应卧位搬运，头部略低，保证??脑血液和氧气供应 昏迷病人除脊柱骨折外，应采用恢复体位或头部侧位搬运，取出假牙，防止因舌根后坠或呕吐物造成窒息 4. 禁给需手术的伤病员饮水或进食，麻醉时可能因呕吐造成窒息或吸入性肺炎 5. 间断抽搐的病员，要用纱布、手绢包裹木棍垫在上下牙之间，防止咬伤 6. 根据季节采取保暖、防暑措施;　2. 危重伤病员的搬运： 　　 a．脊柱损伤：硬担架，3－4人同时搬运， 固定颈部不能前屈、后伸、扭曲。　　b．颅脑损伤：半卧位或侧卧位。　　c．胸部伤：半卧位或坐位。　　d．腹部伤：仰卧位、屈曲下肢， 宜用担架或木板。　　e．呼吸困难病人：坐位。最好用折叠担架 （或椅）搬运。　　f．昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。　　g．休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高。; ; ;请记住: 如果您在救护现场，伤病员的生命就掌握在您的手中。