08.内分泌系统(S)教材课程.ppt

三、 甲状旁腺激素与调节钙、 磷代谢的激素 甲状旁腺分泌甲状旁腺激素 (Parathyroid hormone, PTH) 甲状腺C细胞分泌降钙素 (Calcitonin, CT) 1，25-二羟维生素D3 [1,25-(OH)2-VD3] 共同调节钙、磷代谢，控制血钙、血磷水平。 （一）甲状旁腺激素 甲状旁腺：在甲状腺背面，四个小腺体，主细胞分泌PTH，84肽，分子量为9000。 半衰期为20-30 min。PTH主要在肝水解灭活，代谢产物经肾排出体外。 1、PTH的生理作用 PTH是调节血钙水平的最重要激素，它有升高血钙和降低血磷含量的作用。 促进远球小管对钙的重吸收，抑制近球小管对磷的重吸收；使尿钙减少，血钙升高，血磷降低。 促进骨钙入血； 激活肾α-羟化酶，促进1,25-(OH)2-VD3的形成。 2、PTH分泌的调节 血钙水平 钙受体，1078肽；G蛋白；IP3和DAG 细胞内钙升高，PTH分泌减少。 其他 血磷、血镁、儿茶酚胺、PG等 （二）降钙素 甲状腺腺泡旁细胞：parafollicular cells (C细胞)，在甲状腺腺泡旁间隙组织内，分泌降钙素CT，32肽。分子量为3400。 血浆半衰期小于1h。 1、CT的生理作用 降钙素的主要作用是降低血钙和血磷， 主要靶器官：骨、肾。 对骨的作用：抑制破骨细胞活动，减弱溶骨过程。 对肾的作用：抑制肾小管对钙、磷、钠及氯的重吸收。 2、CT的分泌调节 降钙素的分泌主要受血钙浓度的调节。 第五节　肾上腺 一、解剖结构位于肾的上端，左肾上腺较大，左侧的半月形，右侧的肾上腺三角形。  1、被膜： 2、实质：皮质：占80～90%。 髓质：占10～20%。 髓质 皮质 球状带 束状带 网状带 球状带分泌盐皮质H：醛固酮 束状带分泌糖皮质H：皮质醇 网状带分泌性H：脱氢异雄酮、 雌二醇 1. 肾上腺皮质 adrenal cortex 1）球状带 位于被膜下，较薄，小柱状的细胞紧密 排列成球团状，核小而染色深，分泌盐皮质激素。 ①皮质：分为三个带。 a.球状带：薄，约占15%，细胞较小，　　　　　　排列成球状团块。 功能：分泌盐皮质激素（如醛固酮）　　　　　作用于肾小管和集合小管，　　　　　保钠排钾。 2）束状带 位于球状带内侧，是皮质中最后一层。多边 形的细胞，围绕髓质排列成放射状的索。胞 质内富含脂滴，H.E染色成泡末状，分泌糖 皮质激素。 b. 束状带：厚，约占78%，细胞排列成单行或双行的索状，与被膜呈垂直方向伸向内方。  功 能：分泌糖皮质激素，影响糖、蛋白质的代谢。 3）网状带 位于皮质最内侧，最薄，细胞索相互吻合成 网，多边形的细胞胞质内含质滴和质褐素， 分泌雄激素和少量的雌激素。 c. 网状带：占7%，细胞索交叉吻合成网状 功 能：两性皆产生雄性激素为主，　　　　也产生少量雌激素。 ②髓质：嗜铬细胞，分泌两种激素。肾上腺素：主要作用于心肌。去甲肾上腺素：主要作用于周围血管平滑肌。 2. 肾上腺髓质（adrenal medulla） ②嗜碱性细胞，占10%，分为三型。 促甲状腺激素细胞 促肾上腺皮质激素细胞（促束状 带和网状带） 促性腺激素细胞 促卵泡激素（精子生成素） 黄体生成素（促间质细胞激素） ③嫌色细胞：占50%，脱粒后细胞 或未分化细胞。（2）中间部：有囊泡和嗜碱性小 细胞，产生促黑素 细胞激素。（3）结节部：有嗜酸性和嗜碱性 小细胞，血管丰富。 5、神经部的结构和功能：（1）结构：主要由神经纤维，神经胶质细胞，血管构成。赫林氏体：分泌颗粒聚集成的膨大。（2）功能：释放抗利尿激素（升压素）和催产素。 二、腺垂体生理 （一）腺垂体激素的种类和生理作用 （二）腺垂体激素分泌的调节 （一）腺垂体激素的种类和