7.1孕妇营养与膳食 一培训资料.pptVIP

7 不同生理阶段以及不同环境人群的营养;不同生理阶段分期;特殊环境与特种作业人群;妊娠期（孕期）三阶段 足月妊娠为280天，40周 孕早期：1-12周 ↓ 孕中期：13-27周 ↓ 孕晚期：28-40周;7.1.1 孕期生理特点;雌激素?→?碳水化合物、脂类代谢、钙吸收和储留 孕酮（黄体酮） ?→ 子宫发育 ;2)甲状腺素及其他激素 甲状腺素T3、T4 （不能通过胎盘）? ↓ BMR?（孕晚期? 15-20%， ? 200kcal/g） 胰岛素?→空腹血糖↓→糖耐量异常→DM ?;4、血容量与血液成分的改变;5、孕期体重增长;BMI（体质指数）体重增长范围;BMI正常：孕中期开始0.4kg/周 BMI低于正常：孕中期开始0.5kg/周 BMI高于正常：孕中期开始0.3kg/周 增长过多：高血压、糖尿病机会增多 增长过少：早产儿发生率增高;7.1.2 孕期营养需要;保证适宜能量摄入量的方法：密切监测和控制每周体重的增长 以体重增长速度来判断，妊娠前20周每月至少称体重1次，20周以后每周1次。 三大产热营养素 碳水化合物 55~65% 脂肪 20~30%、 蛋白质 12~14%;2、蛋白质;3、脂肪;4、碳水化合物;5、矿物质;（2） 铁Fe;（3）碘;（4）Zn;6、维生素;（2）维生素D;（3）维生素E;（4）维生素K;（5）维生素B1;（6）维生素B2;（7）维生素B6;（8）叶酸;7.1.3 孕期营养不良对母体的影响;7.1.4 孕期营养不良对胎儿的影响;7.1.5 孕期膳食指导原则;戒烟,禁酒（前3-6个月） 男性 30支烟/天 畸形精子比例＞20% 女性 10支烟/天 畸形卵子比例＞ 2.1% 吸烟者与不吸烟者对胎儿的影响 畸形 2.5倍 低出生体重 2倍 猝死率 3倍 ;孕早期妇女膳食指南: 膳食清淡适口 妊娠反应：口服B族维生素 少食多餐 保证摄入足量碳水化合物的食物 多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸 戒烟禁酒;孕中.末期妇女膳食指南: 适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量 适当增加奶类的摄入 常吃含铁丰富的食物 适量身体活动、维持体重的适宜增长 禁烟戒酒,少吃刺激性食物 ;孕中晚期饮食举例;练习;4、孕期母体中（ ）方面未发生明显适应性变化。 （A）呼吸系统功能 （B）消化系统功能 （C）血液成分 （D）血容量 5、关于孕期内??泌及代谢改变，不正确的选项是 （ ）。 （A）母体的骨骼更新率增加 （B）母体的基础代谢率增加 （C）母体的基础代谢率降低 （D）胰岛素分泌增多 6、孕妇叶酸摄入不足会导致胎儿出现（ ）。 A．神经管畸形 B.夜盲症 C.坏血病 D.脚气病 ;7、与胎儿先天畸形无关的因素是（ ）。 （A）孕妇营养素缺乏 （B）孕早期血糖降低 （C）孕妇营养素过多 （D）孕早期血糖升高 8、孕期营养不良对胎儿的影响包括（　　）。 （A）新生儿低体重发生率增加　　　　　 （B）胎儿先天性畸形发生率增加 （C）影响胎儿的体格发育　　　　　　　 （D）婴儿死亡率增加