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第二章中医学的基本特点
人体生理系统简表 心系统:心—小肠—脉—舌—手少阴心经—手太阳小肠经 肝系统:肝— 胆 —筋—目—足厥阴肝经—足少阳胆经 脾系统:脾— 胃 —肉—口—足太阴脾经—足阳明胃经 肺系统:肺—大肠—皮—鼻—手太阴肺经—手阳明大肠经 肾系统:肾—膀胱—骨—耳及二阴—足少阴肾经—足太阳膀胱经 第二章 中医学的基本特点 第一节 整体观念 (三)人与社会环境的和谐性 社会的治与乱,直接影响人的身心健康 社会的进步与发展,给人的健康带来有利和不利的因素 社会地位的不同,经济状态的差异,使身心功能产生差异 第二章 中医学的基本特点 第二节 辨证论治 同病异治与异病同治: 1、同病异治:指同一种病,由于发病的时间、地域不同,或所处的疾病的阶段或类型不同,或病人的体质有异,故反映出的证候不同因而治疗也就有异。 例A:麻疹病在不同的疾病阶段有不同的证,故麻疹初 期麻疹未透,宜解表透疹——银翘散或升麻葛根汤;中期肺热明显,常须清肺——麻杏甘石汤;而后期则为余热未尽肺胃阴伤,则又须以养阴清肺为主——沙参麦冬汤。 第二章 中医学的基本特点 第二节 辨证论治 例B:感冒病可因其病因病机和病人体质的不同而出现风寒、风热、风湿相挟等外感,治疗时分别采用辛温解表、辛谅解表、疏风祛湿等治法。具体一点:风温早期,症见发热,微恶风、是风热在表,应用辛谅解表法治疗(银翘散);中期,症见高热、咳嗽、气急、口渴欲饮凉水,是肺热盛,治当清肺热为主(麻杏甘石汤加减);后期,身热已退,舌红口干、干咳少痰、疲乏而脉细无力,是邪热已去大半,肺阴肺气受伤,治宜清余热、滋肺阴、补肺气,以促进恢复(青蒿鳖甲散)。 第二章 中医学的基本特点 第二节 辨证论治 2、异病同治:指几种不同的疾病,在其发展变化过程中出现了大致相同的病机,大致相同的证,故可用大致相同的治法和方药来治疗。 例A:久泻之后出现的脱肛产后调理不当的子宫下垂、胃、肾等脏器的下垂,均因中气亏乏,脾虚下陷所致,治以益气升提法,方选补中益气汤 例B:泄泻、水肿是不同的病,但在两病的发展过程中,都可发展到以脾肾阳虚为本质特点的阶段,对于泄泻和水肿表现为脾肾阳虚之证的,皆可温补脾肾法。 * * 第二章 中医学的基本特点 第一节 整体观念 概念:整体观念——人体自身的完整性和机体内外环境的统一性的思想 一、人是一个有机整体 ⒈生理上 ⑴形体结构整体性 ⑵基本物质同一性 ⑶功能活动联系性 ⒉病理上 ⑴内脏→形体官窍 ⑵体表组织器官→脏腑 ⑶脏腑间相互影响 ⒊诊断上 司外揣内、以表知里的思维方式 ⒋治疗上 整体施治 返回目录 第二章 中医学的基本特点 第一节 整体观念 二、人与自然环境的协调性 ⑴季节气候对人体的影响: 一年气候变化:春温、夏热、秋凉、冬寒 生物变化:春生、夏长、秋收、冬藏 人体生理:春弦、夏洪、秋浮、冬沉 ⑵昼夜晨昏对人体的影响: 昼夜晨昏变化:平 旦、日 中、日 西、日 落 人体阳气变化:阳气生、阳气隆、阳气虚、阳气闭 人体病情变化:旦 慧、昼 安、夕 加、夜 甚 ⑶地区方域对人体的影响: 江南地区:地势低平,气温温暖而湿润,人体腠理疏松,体格多瘦削; 西北地区:地势高而多山,气候寒冷干燥,故人体的腠理多致密,体格偏壮实。 返回目录 返回本节 症—症状和体征,是疾病的临床表现。头痛、面红等 证—证侯,是指疾病在发展过程中,某一阶段或某一类型的病理概括。它包括①疾病的原因(如风寒、风热、瘀血、痰饮等)、②疾病的部位(如表、里、某脏、某腑、某条经络等)、③疾病的性质(如寒、热等)和④邪正关系(如虚、实等),反映了疾病发展过程中,该阶段病理变化的全面情况。 病—是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的过程。 症、证、病三者既有联系又有区别:三者均统一在人体病理变化的基础之上;但是,症只是疾病的个别表面现象,证则反映了疾病某个阶段的本质变化,它将症状与疾病联系起来,从而揭示了症与病之间的内在联系,而病则反映了病理变化的全部过程。 第二章 中医学的基本特点 第二节 辨证论治 辨证—将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和 体征,通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、 部位和邪正之间的关系,概括、判断为某种证。 论治—根据辨证的结果,确定相应的治疗原则和方法,并实施治疗。 总而言之,辨证论治是在中医学理论指导下,对四诊所获得的资料进行分析综合,概括判断出证候,并以证为据确立治疗原则和方法,付诸实施的过程。辨证是决定治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法。通过论治可以检验辨
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