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西南大学荣昌校区 宠物疾病诊疗与检验 临床兽医教研室 2009.9 实验五 X线的泌尿道造影检查 实验目的与要求 1 X线的泌尿道造影检查的意义 2 泌尿道造影检查前准备 3 泌尿道造影检查的步骤 4 目的与要求 通过实验，了解X线的泌尿道造影检查的技术条件及其确定方法。 通过实践，初步掌握X线的泌尿道造影检查的方法步骤与注意事项。 肾脏造影 肾脏造影（kidney angiography） 是将造影剂经体表静脉或动脉注入血管，造影剂经血液循环依次到达肾小球囊、肾小管、肾盂、输尿管，并顺序显示造影影像的过程。 临床分类 肾动脉造影 肾静脉造影（intravenous pyelography，IVP） 又称排泄性尿路造影，这种形式的造影可以显示肾盏肾盂、输尿管及膀胱内腔的解剖形态，也可以了解肾的排泄功能，主要适应于血尿、泌尿器官结石、肾实质疾病或泌尿道相关肿物等的诊断，也可以用于确定输尿管的位置及与相邻的后腹膜肿物之间的关系。 适应症 宠物犬X线的肾脏造影适应于犬慢性肾衰竭、血尿、尿路结石、肾实质性病和肾功能异常等的诊断。 造影剂 目前可用于临床的肾脏造影剂主要有泛影普胺、碘化钠水溶液、欧乃派克、优维显300以及必威体育精装版的威视派克等，但从经济适用及人们的接受程度方面看，泛影普胺作为宠物临床的肾脏造影剂有明显优势。 设备器材 常规X线摄影器材、常规X线暗室仪器、血压计、一次性注射器、消毒瓶 等。 试剂药品 显影剂、定影剂、76%复方泛影葡胺注射液、速眠新 等。 试验动物 犬（10kg） 复方泛影葡胺注射液 性状：本品为无色至淡黄色的澄明液体。 成分：本品为复方制剂。其组份为，泛影酸钠1份与泛影葡胺6.6份加适量氢氧化钠制成的灭菌水溶液，含泛影酸钠（C11H8I3N2NaO4）与泛影葡胺（C11H9I3N2O4·C7H17NO5）的总量应为标示量的90%~110%。 适应症：适用于泌尿系造影，心脏血管造影，脑血管造影，其他脏器和周围血管造影，CT增强扫描和其他各种腔道、瘘管造影，也可用于冠状动脉造影。 用法用量： 心血管造影或主动脉造影，经导管注入心腔。 摄片 投照中心 根据犬肾脏的解剖位置，确定肾脏造影时X线摄片的投照中心点为L3～4间隙。 投照条件 X光机的条件参照式： 管电压（kV）=体厚+55+10（滤线器） 管电流曝光时间（mAs）=5～8 焦片距（FFD）=100cm 注：体厚主要取腹部前三个腰椎肾脏处的腹部厚度。如在非麻醉状态下进行摄片，考虑到动物易动的特点，应采用短曝光时间和高电流值。 投照时机 在造影剂注射完毕后，于15min左右，进行拍摄。 X线胶片的冲洗、烘干 按常规方法进行。 图13：幼年犬3.0mL/kg,10min,X光片 图14：青年犬3.0mL/kg,10min,X光造影片 图1 犬 3.0mL/kg，5min 图2 犬 3.0mL/kg，10min 图3 犬 3.0mL/kg，15min 图4 犬 3.0mL/kg，30min * * 西南大学荣昌校区