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超声检查Ultrasonic examination 临床医学概论 超声检查 系指运用超声波的特性和人体组织对超声反射不同的原理,对人体组织(内脏)的形态结构、物理特性和功能状态以及病变情况,作出诊断的一种非创伤检查方法。 超声检查的基础知识 超声波的定义:频率2万Hz的声波,临床 诊断用2~10MHz 波长(λ):在振动的一个周期内波所传播 的距离。 频率(F):单位时间(秒)内完成振动的 次数 声速(C):声波在介质中每单位时间内传 播距离。 固体液体空气 C= F • λ 超声检查的基础知识 超声波的物理特性 1、方向性——束性 2、反射、折射和散射的特性 3、吸收和衰减特性 4、多普勒效应(Doppler effect) 5、穿透性和分辨率 超声检查的基础知识 人体组织的声学分型 1、无反射型(无回声型):液体 2、少反射型(低回声型):结构均匀实质 脏器 3、多反射型(强回声型):非均匀型组织 如乳房、肿瘤、 心内膜等。 4、全反射型(含气型):软组织与气体构 成的界面 超声检查的基础知识 超声检查的临床应用范围 1、检测实质性脏器的大小、形态、物理特性。 2、检测某些囊性器官及病变的形态、大小、位置及功能状态。 3、检测心脏、大血管及外周血管内径的大小、形态、解剖结构、血流情况和功能状态。 4、检测各种脏器内的占位性病变的大小、形态、物理性质及有无转移,对判断病变的病理性质有一定的价值。 5、诊断各种积液并大致估计积液量的多少。 6、观察经药物或手术治疗后各种变化情况,为下一步治疗提供依据。 7、引导穿刺抽液、活检、插管、注入药物治疗等。 超声诊断法的种类 A型诊断法:以波幅的高低代表回声的强度(纵坐标),横坐标代表探测 界面的深度。 B型诊断法:是以光点的亮度代表回声强度,反射界面之间的位置关系则从纵坐标显示出来 M型诊断法:M型超声心动图。即超声光点扫描法 D型诊断法:超声多普勒诊断法 C型(和F型):诊断法即等深显示技术,本法主要用于乳房疾病的诊断。 超声诊断的临床应用 心血管疾病的超声诊断 肝、脾疾病的超声诊断: 胆系疾病的超声诊断: 胰腺疾病的超声诊断:急慢性胰腺炎、癌 泌尿系统疾病的超声诊断:肾积水、肾和 膀胱肿瘤。 妇产科疾病的超声诊断 其它:眼、甲状腺与乳腺、头颅、介入性 超声 胆囊炎胆囊结石 肝癌 肝囊肿 肝脓肿 肝血管瘤 胎儿28周 心包 乳腺癌 2018年3月10日
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