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1 精神科护理的基本技能 社区护理学教研室 王国宁 2 主要包括六个方面: 治疗性护患关系的建立 精神科护理观察与记录 精神科的基础护理 精神疾病患者的组织管理 精神科整体护理 精神科康复训练 3 陌生 熟悉 沟通 4 第一节 治疗性护患关系的建立 一、建立治疗性护患关系的要求★ 如何运用科学的知识和技巧来建立护患关系,是每一个精神科护士的入门基本功 第一步要完成观念的变革 精神病是一种疾病 精神疾病患者并不是大脑所有的功能异常 疾病表现无好坏、对错之分,勿以道德标准衡量 病人的行为 熟悉患者的一般情况 5 接触患者应具有的态度 “设身处地、将心比心” 接纳、容忍患者 牢记“被尊重是人的基本需要” 持续性和一致性的态度 ,这将有利于建立或发展良好的护患关系 要提高自身素质 ,具有良好素质的护土对患者的影响力大,在患者心目中威信高,有利于护患关系的建立和发展 6 二、建立治疗性护患关系的过程 初期 确立相互了解信任的工作基础 确定患者寻求医疗帮助的原因,对医院的期望 做好入院评估,制定护理计划 7 建立治疗性护患关系的过程 工作期 共同制定治疗达标协议 讨论潜在需要和功能失调的原因 鼓励患者学习新的行为方式 解除期 建立分离事实 评估护理目标是否达到,制定出院计划 8 三、治疗性沟通 准备与计划阶段 开始交谈阶段,主要给患者良好的首次印象 引导交谈阶段,是获取患者信息的主要过程 结束交谈阶段 12 第二节 精神疾病的观察与记录 观察的内容 一般情况 精神症状 躯体情况 治疗情况 心理需求的状况 社会功能 13 精神疾病的观察方法 直接观察 间接观察 观察的要求 客观性 整体性 目的性、计划性 要在患者不知不觉中进行 14 护理记录的内容 入院护理评估单(记录内容包括一般资料、简要病史、精神症状、心理社会情况、日常生活与自理程度、护理体检、主要护理问题、护理要点等 ) 入院护理记录 住院期的动态护理记录 出院护理记录 出院护理评估单(健康教育评估、出院指导评估、护理小结与效果评价) 15 日常护理记录的方式 叙述式“A、B、C”记录法。A为患者的外观(appearance)、B为行为(behavior)、C为言谈(conversation)。此外,还需记录护理措施与护理效果。 护理计划单,临床上以表格式居多 护理观察量表:是以量表方式作为观察病情,从中可观察病情的演变和发展过程。目前临床常用的有“护士用住院患者观察量表(NOSIE)” 16 记录的要求 保持客观性 及时、准确、具体、简明地记录所见所闻的事实状况 书写项目齐全,字体端正、字迹清晰 使用不可涂改的笔作记录 记录完成后签全名及时间 新人院患者,日夜三班连续三天写护理记录 重症患者日夜三班书写护理记录。一般患者每周1—2次书写护理记录。特殊情况随时记录 17 习题 最有效、最具影响力的护患沟通形式为 书面语言沟通 非语言沟通 口头沟通 辅助语言 18 倾听时应注意不要 适当地给予反应 注意非语言性沟通行为 不明白时应立即提问 保持眼神交流 19 下列哪项交流方式可能会影响护患之间的沟通 给予患者反复的保证 耐心倾听患者诉说 当患者悲伤时,可运用触摸方法 当患者说话漫无边际时,可适当引导 精神科的基础护理 一、安全护理 精神科危急意外情况贯穿于整个疾病过程,特别是新入院一周以内,危及患者及他人的生命,也使治疗护理难以进行,因此,护士要有高度的安全意识。 一、安全护理 1. 掌握病情,有针对性防范 2. 与患者建立信赖关系,及时发现危险征兆 3. 严格执行护理常规与工作制度 4. 加强巡查,严防意外(每10-15分钟巡视一次) 给药治疗护理、测体温、约束带应用、外出活动、洗澡 交接班制度 岗位责任制 智能巡检管理系统在安全护理中的应用.中国实用护理杂志,2006 一、安全护理 5. 加强安全管理 保证环境安全 严格病室内危险物品管理 加强安全检查 6. 安全常识教育 7. 隔离保护(保护性约束) 药品、器械、玻璃制品、锐利物品、绳带、易燃物 一、安全护理 6. 安全常识教育 7. 隔离保护(保护性约束) 二、日常生活护理 1、口腔和皮肤护理 a. 新患者入院,做好卫生处置。 b.督促、协助患者养成早、晚刷牙、漱口的卫生习惯。 c.督促患者饭前便后洗手,每日梳头、洗脸、洗脚, d.女患者清洗会阴。 e.定期给患者洗澡、理发、洗头、剃须、剪指甲。 f.卧床患者予以床上沐浴,定时翻身、按摩骨突部位 皮肤,帮助肢体功能活动,保持床褥干燥、平整,做 好防压疮护理。 二、日常生活护理 2、排泄护理 a.每天观察患者排泄情况。对3日无排泄者,给 予适宜的缓泻剂。平时鼓励患者多饮
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