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医学影像检查技术概论 大连医科大学附属一院放射科 康建蕴 医学影像检查技术 医学影像检查技术：多门学科交叉而形成的 应用性很强的技术。 放射物理与防护学设备学、影像原理学、电 子学、微电子学、计算机、网络等 医学影像检查技术内容 X线检查技术 数字X线检查技术 CT（computed tomography）检查技术 MRI（magnetic resonance imaging）技术 超声（ultrasound examination）检查技术 影像核医学（emission computed tomography ）检查技术 普通X线检查技术 普通检查、特殊检查、造影检查 普通检查：透视（fluoroscopy） 普通X线摄影（plain film radiography） 透视 透视：荧光屏透视、影像增强器透视 透视优点：即简便又经济，可同时观察器官 的形态和动态，立即得到检查结果 透视缺点：影像细节显示不够清晰，不能留 下永久的记录 普通X线摄影 普通X线摄影：所得的照片称为平片。 优点：空间分辨率高，图像清晰，照片可永 久保存，永久记录，便于复查对比和会诊。 缺点：一幅照片仅是一瞬间的影像，很难了 解器官的动态变化。 透视和照片的优缺点具有互补性 特殊检查 体层摄影 软X线摄影 放大摄影 高千伏摄影 造影检查 造影检查（contrast examination）：将对 比剂引入器官内或周围，人为地使之产生密 度差而形成影像。 数字X线摄影 计算机X线摄影（computed radiography； CR） X线数字摄影（direct radiography；DR） 数字减影血管造影（digital subtraction angiography；DSA） CT检查技术 发展：探测器、数据采集、后处理功能 普通CT—螺旋CT—电子束CT 常用的检查技术：CT平扫 增强扫描（contrast scan） 超声检查技术 原理：将超声波发射到人体内，超声波传播 时遇到不同的组织或器官介面时，将发生反 射、折射或散射形成回声，携带信息的回声 经接受、放大和处理后，将图像显示在荧光 屏上形成图像。 优点：无创伤、信息丰富、动态观察、对小 病灶有良好的分辨力、各断面图像、多次重 复观察。 影像核医学检查技术 影像核医学检查技术又称放射性核素显像 （ RNI：radionuclide imaging） 检查手段：γ照相 单光子发射型计算机体层摄影SPECT 正电子发射型计算机体层摄影PECT 成像特点： 使用检查技术的原则 原则：简便、安全、费用低廉且能达到诊断 QM: quality management QA：quality assurance QC: quality control * * 明室操作， 遥控操作， 可录像及点片 降低病人所受的照射剂量，是荧光透视的十分之一 可进行远程会诊 影像增强器电视系统优点 胸部透视：可进行多方位检查 心血管动态观察 食道透视：异物，食道钡棉 腹部透视：急腹症，观察胃肠道有无穿孔和梗阻 发现和确定腹部的钙化、结石、金属异物 下腹透视主要用于节育环的检查。 四肢透视：透视下进行骨折和脱位的复位和异物的 摘除。 MRI检查技术 优点： 1、无电离辐射危害 2、多参数成像，可提供丰富的诊断信息 3、高对比成像 4、具有任意方向断层的能力 5、无需对比剂可直接显示心脏血管结构 6、无骨伪影干扰 7、可进行功能、组织化学和生物化学方面的研究 以射频脉冲作为成像的能量源 无电离辐射 1、无电离辐射危害 2、多参数成像 ★ 对脑及软组织分辨率极佳 3、高对比成像 4、多方位成像 5、无需造影剂既可得到血管造影像、心脏结构 6、无骨伪影干扰 提高了对脊髓 、椎管、 颅椎结合部及后颅凹病 变观查 和认识。 7、可进行功能、组织化学和生物化学方面的研究 CR） * *