药物的体内过程AbsorptionDistributionMetabolismandExcretion.PDFVIP

人体功能基础 第 二 节 药物的体内过程 Absorption, Distribution, Metabolism and Excretion 基础医学院 Process of Drug in the BodyProcess of Drug in the Body 药物过给药部进入直至排出机药物过给药部进入直至排出机 体的过程体的过程 包括药物的包括药物的吸收吸收(absorption)(absorption)分布分布 ((((distribution)distribution)distribution)distribution)代谢代谢代谢代谢((((metabolism)metabolism)metabolism)metabolism)和和和和排排排排 泄泄(excretion)(excretion)即即ADMEADME 代谢和排泄代谢和排泄都是药物在体内渐消都是药物在体内渐消 失的过程失的过程统消除统消除(elimination)(elimination) 吸吸收收 AbsorptionAbsorption nn药物自给药部进入血液循药物自给药部进入血液循 的过程的过程 同给药途径的吸收速度排序 腹腔注射腹腔注射、、吸入吸入、、舌舌、、直肠直肠、、肌注肌注、、皮皮 、、口服口服、、皮肤皮肤 同给药途径的吸收程度排序 吸入吸入、、舌舌、、直肠直肠、、肌注肌注、、皮皮、、口服口服、、皮皮 肤肤 (1) (1) 口服给药口服给药(Oral ingestion)(Oral ingestion) 吸收部吸收部 要在小肠要在小肠 停留时间长停留时间长停留时间长停留时间长毛吸收面大毛吸收面大毛吸收面大毛吸收面大 毛血管壁道大血流丰富毛血管壁道大血流丰富 pH5pH5--88对药物解离影响小对药物解离影响小 Clinical sketch A man with angina has not understood instruction on the use of glyceryl trinitrate tablets. He swallows them instead of putting them under his tongue. There is no therapeutic benefit.therapeutic benefit. 硝酸甘油 Comment: this drug is subject to extensive first-pass metabolism. 首关消除 (First pass eliminaiton) 药物在肠道吸收药物在肠道吸收 后通过门进入后通过门进入 肝脏肝脏肝脏肝脏部分药物在部分药物在部分药物在部分药物在 通过肠膜及肝脏通过肠膜及肝脏 时被代谢使进入时被代谢使进入 体循的药少体循的药少 的象的象 舌 很大程度避免 直肠 一定程度避免 22 注射给药注射给药 静注射iv 静滴注iv in drop 肌内注射im 被动扩散滤过被动扩散滤过 吸收快而全吸收快而全 皮注射sc Clinical sketch A patient with extensive burns is given intramuscular opiate for the pain. His blood pressure is very low. Adequate pain relief is not achieved for over half an hour.for over half an hour.