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第三节 老年人营养与排泄护理 一、老年人的营养饮食 (一)老年人的营养需求特点 老年人器官老化,功能衰退。同时老年人运动量减少,脂肪组织增多,基础代谢率降低,免疫力降低。老年人更应该注意合理营养、平衡膳食。 老年人的营养需求特点 1、糖类:老年人对糖的耐受力减退,摄入的糖以 多糖为好,如谷类、薯类 2、蛋白质:老年人的体内代谢过程以分解代谢为主,每天的蛋白质摄入量应为1~1.5g/kg 3、脂肪:老年人胆汁酸分泌减少,脂肪活性降低,对脂肪的消化利用缓慢应尽量选用含不饱和脂肪酸减少食物中的饱和脂肪酸和胆固醇摄入 4、矿物质:老年人钙与铁的吸收能力减弱,应加强食物中钙与铁的供应。例如蛋黄、豆腐、猪血 5、维生素:维持身体健康、调节生理功能、延缓衰老过程 6、膳食纤维:是高分子碳水化合物,不能被人体的消化酶消化,有利于消化和肠蠕动, 7、水:老年人每日饮水一般以1500ml左右为宜,饮水中可适当加汤羹 (二)影响老年人营养摄入的因素 1、生理因素 老年人味觉、嗅觉均随增龄而逐渐下降,所以老年人嗜好味道浓重的菜肴 2、心理-社会因素 生活孤独寂寞,与家属或朋友之间没有交流,生活欲望低下,或有精神障碍的老年人等,食欲均有不同程度的减退 (三)老年人的饮食原则 1、合理选择食物: 老年人易患的消化系统疾病、心血管疾病及各种运动疾病都与营养失调有关。老年人食物的特点,种类多样化、营养丰富、注意四个搭配。摄取食物做到“三高、一低、四少”,即高蛋白质、高维生素、高纤维素,低脂肪、少盐、少油、少糖、少辛辣调味品 高血压 1、疾病危险因素:超重、肥胖、食盐过多等 2、营养治疗原则:控制总能量、限制钠盐、限 制脂肪量。增加含钾高的食物 3、食物选择:有降压作用的食物如芹菜、萝卜蘑菇、香蕉等 糖尿病 1、疾病危险因素:遗传因素、环境因素 2、营养治疗原则:综合性治疗措施,主要有宣传教育、营养治疗、运动疗法、药物疗法及自我检测 3、食物选择:GI低的食物,如大麦、黑米、玉米面大豆及其制品等 冠心病 1、疾病危险因素:高血压、高脂血症、肥胖 2、营养治疗原则:控制总能量、低脂肪低胆固醇、适当增加膳食纤维摄入量、低盐等 3、食物选择:豆类及其制品,富含膳食纤维的粗粮,富含优质蛋白及不饱和脂肪酸的深海鱼类,有降脂、降压作用的木耳、香菇等 2、食物易于消化吸收 老年人消化功能减弱,食物加工做到细、软、 松,便于消化 3、食物温度适宜 老年人消化道对食物的温度较为敏感,饮食宜温偏热 (四)老年人的饮食护理 1、一般护理 室内空气新鲜,争取与家人一同进餐,鼓励自己进餐,进餐是最好取坐位 2、特殊护理 轻度功能障碍可通过自制餐具维持进食能力 3、健康教育 指导老年人养成良好的饮食习惯 带吸盘防滑碗 二、排泄 (一)老年人排泄的特点及影响因素 随年龄不断增加,泌尿系统及消化系统功能逐渐减退,自理能力下降。出现尿频、尿急等现象,有的还出现尿潴留、腹泻、便秘等 (二)排便护理 老年人排便宜取坐位 移动座便椅 坐厕椅 带便器单摇床 谢谢 * *
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