[护士]社区护理1.pptVIP

第一节社区与健康 一社区的概念与功能 （一）社区的概念：我国社会学家费孝通给的定义为：社区是若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。WHO为：社区是由共同地域、价值或利益体系所决定的社会群体。 社区的特点： 1社区是由人群组成的 2.社区具有一定的区域特征。 3.社区有共同的目标、需要和问题。 4社区有特定的文化特征。 5.社区具有特有的服务系统。 （二）社区的功能：内部功能和外部功能 内部功能：　　　　　　　　　外部功能： 1.生产、消费、分配的功能。　　　　　1.促进社会稳定和社会发展的功能. 2.社会化功能。　　　　　　　　　　　2.促进经济发展的功能． 3.社会控制功能。 4.社会参与功能。 5.相互支援的功能。 二.社区与健康 (一）.健康的概念：是身体上、心理上和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。 　（二.）社区与健康的关系 　　社区是居民重要的生活场所，社区通过其环境、健康服务的质和量、经济状况、文化教育、交通等等，影响着个体的行为方式和生活质量，进而影响个体的健康状况。因而，社区是居民及其家庭健康和疾患的重要背景。 　　一个社区要达到健康状态，必须由健康的居民组成。 　　只有通过提供以社区为范围的服务，才能全面了解社区的健康问题，只有在社区的背景上观察健康问题，才能完整、系统地理解社区居民的健康和疾患。 第二节社区护理 （一）社区护理概念 一.社区护理概念、特点及工作方式 　　是应用公共卫生学与护理学理论，以促进和维持人群健康的实务工作。 （二）社区护理的特点 １.以促进和维护健康为中心。社区护理的中心任务是提高社区人群的健康水平。 ２.以社区群体为服务对象。 3.具有高度的自主性和独立性。 4.社区护理具有长期性，连续性，综合性，可及性。 5.社区护士必须和多部门密切合作． 6.人性化护理。 （三）社区护理工作方式 １.综合性的社区护理方式　由社区护士负责该社区与健康有关的所有问题，不分科。社区护士为社区各年龄阶段及各社会阶层的人口提供服务，按照护理程序对社区各方面进行评估，发现问题，作出诊断，制订和实施计划，并进行评价，从而维持一个健康的社区。 　　优点：护理人员对该社区有较全面的了解，能较好地发现社区存在的问题；容易以家庭为单位考虑健康需要，容易与家庭建立专业性的人际关系，并取得家庭成员的信任，减少对家庭的干扰；节约护理人力资源。 　　缺点：护理人员难以样样精通遇到无法解决的问题时，须寻求社会或专业资源的帮助，并有关转借. （三）社区护理工作方式 2.专科社区护理方式　依护理专业的特性分配工作，每位护理人员负责某一护理专科的护理工作，如儿童保健、老年保健、计划生育 传染病防治等。 优点：护理人员易精通某一方面的护理工作，提供某一方面详细和周到的护理服务，易成为某一方面的专家。 缺点：服务限于某一方面，难以全面性地考虑社区问题，较难以建立以家庭为主的人际关系。 三社区护士的角色 （一）社区护士的角色 １.护理服务者 2.健康维护者 ３.社区卫生代言人 4.健康教育者和咨询者 ５.组织者与管理者 ６.协调与合作者 ７.观察与研究者 （二）社区护士的职能 １.医疗护理服务 ２.传染病防治 ３.心理卫生服务 ４.社区环境卫生 ５.社区特殊人群保健护理 7.学校卫生服务 ６.职业卫生服务 ８.院前急救护理 ９.临终关怀服务 四社区护士素质与培养 （一）社区护士的素质 １.有护士执业证书。。 ２.本科以上护理专业教育。 ３.有社区护理上岗证书。 ４.丰富的专业知识、经验和能力。 ５.良好的人际沟通能力。 ６.良好的教育教学能力。 ７.敏锐的观察能力。 ８.良好的职业道德。 ９.健康的身心。 （二）社区护士培养分两大类 １.学校直接培养。 ２.从医院护士中分化。 第二章　社区卫生服务与管理 （一）社区卫生服务 概念： １.社区卫生服务体系　主要是在城镇居民中设立社区卫生服务中心，再根据其社区覆盖面积及人口，在中心下设若干社区服务站，或将原二、三级医院与新设的社区卫生中心联系，以得指导，实施条块结合，提高服务的质量。 2..社区卫生服务的内容和对象 1.）共公卫生服务 2）基本医疗保健服务 3.）其他服务 对象：健康人群，亚健康人群，高危人群，重点人群，病人． 第二节　社区卫生服务组织与机构 一社区卫生服务机构设置 二社区卫生服务机构设置原则和标准 三社区卫生服务的管理及防治策略 第三节社区卫生服务的常用调查方法与评价指标 一现况调查：是指在某一时点或短时期内，调查和收集一个特定人群的疾病与健康状况，及其与一些因素相关关系，又称现患调查或横断面调查． 二社区卫生服务常用的评价指标 第三章社区护理程序 　（一）社区护理程序内容