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第七章 传染病概述 三、传染病传播的环节 第二节 传染病病程发展的规律 第三节 传染病的预防 一、管理传染源 ⑵ 预防接种 计划免疫接种程序 第四节 儿童常见传染病及其预防 6. 预防 二、水痘(附:带状疱疹) 4. 并发症 三、流行性腮腺炎 4. 并发症 5. 护理 四、猩红热 猩红热的症状 猩红热症状的其他类型 4. 并发症 6. 预防 五、流行性感冒 流行性感冒和普通感冒 艾滋病 3. 症状 狂犬病 * 一、传染病的概念 是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。 二、传染病的特征 1.都有病原体? 每种传染病都有其特异的病原体。 2.有传染性 病原体从宿主排出体外,通过一定方式到达新的易感染者体内,呈现出一定传染性,其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感者的免疫状态等有关。 包括病毒、细菌、真菌、螺旋体、寄生虫等 3.有流行性、地方性、季节性 4.有免疫性? 病愈后,人体对同种传染病病原体产生免疫。不同传染病不同,有的患病一次后可终身免疫,有的还可感染。 第一节 传染病的概念 传染源 2. 传播途径 3. 易感人群 能传播病原体的人或动物。 ⑴传染病患者 ⑵病原携带者 ⑶受感染的动物 ⑴空气传播 ⑵饮食传播 ⑶接触传播 ⑷虫媒传播 ⑸医源性传播 ⑹母婴传播 流感、水痘、猩红热等 菌痢、甲型肝炎、伤寒等 沙眼、脚癣、疥疮等 疟疾、鼠疫、乙型脑炎等 乙型肝炎、艾滋病等 乙型肝炎、艾滋病等 儿童、老人、体弱者等 (特殊传染病) 病原体完全或基本消灭,免疫力提高,病变修复,临床症状陆续消失的时间。多为痊愈而终局,少数疾病可留有后遗症。 潜伏期末至发病期前,出现某些临床表现的短暂时间,一般1至2天,呈现乏力、头痛、微热、皮疹等表现。多数传染病无前驱期 指病原体侵入人体起,至首发症状时间。 一、病程发展的一般规律 (几小时—几年) 1.潜伏期 4.恢复期 2.前驱期 3.发病期(症状明显期) 二、特殊临床表现 1.发热 2.皮疹 3.中毒症状 如猩红热、麻疹、水痘、斑疹伤寒、伤寒等 发热为传染病的共同表现,不同传染病其热度与热型不同。 毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症 病原体:能引起传染病的生物(微生物、寄生虫等) 脑膜炎球菌 流行性脑脊髓膜炎 人蛔虫 蛔虫病 伤寒杆菌 伤寒 乙脑病毒 流行性乙型脑炎 狂犬病毒 狂犬病 白喉杆菌 白喉 百日咳杆菌 百日咳 痢疾杆菌 细菌性痢疾 结核杆菌 结核病 人类免疫缺陷病毒 艾滋病 腺病毒等 普通感冒 风疹病毒 风疹 脊髓灰质炎病毒 脊髓灰质炎 流感病毒 流行性感冒 麻疹病毒 麻疹 腮腺炎病毒 流行性腮腺炎 肝炎病毒 病毒性肝炎 水痘病毒 水痘 病原体 传染病 病原体 传染病 病原体 传染病 1. 及早发现患儿、及时汇报 多数传染病在早期传染性最强 ⑴ 看 ⑵ 摸 ⑶ 问 皮肤、五官、精神状态等 额头——测体温 生活情况(饮食、睡眠、二便、是否有不适) 2. 及早隔离病人 3. 对接触者进行密切观察 二、切断传播途径 1. 经常性预防 2. 传染病发生后的措施 环境、空气、饮食卫生、个人卫生习惯等 呼吸道传染病 肠道传染病 环境彻底消毒 病人用过的餐具、物品等 3. 保护易感人群 ⑴常规预防 ⑵预防接种 锻炼、营养、卫生习惯、合理作息 指根据对传染病的疫情监测和儿童人群免疫状况的分析,按照科学的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高儿童群体的免疫能力,达到控制以至最后消灭相应传染病的目的。 计划免疫 人们运用免疫学的原理,将相应的生物制品(抗原或抗体)通过适宜的途径接种于易感者机体,使其发生免疫反应,从而产生对疾病的特异抵抗力,提高人群免疫水平,达到预防相应传染病的发生的目的。 预防接种方法: ①皮上划痕; ②注射,包括皮下、皮内、肌肉注射; ③口服; ④喷雾吸入等。 13岁 1 1 1 6~7岁 1次 4岁 1 3岁 1 1;1 2岁 1 ; 1 1 1 1岁半 1岁 2;1 1 8个月 2次 1 1次 5~6月 1 1次 4个月 1次 1次 3个月 1次 2个月 初种 24h内 、1月 出生 甲肝 疫苗 乙脑 疫苗 流脑 疫苗 麻腮风 疫苗 白破 疫苗 百白破 疫苗 脊灰 疫苗 卡介 苗 乙肝 疫苗 一、麻疹 麻疹病毒,不耐热,对日光和消毒剂均敏感,但在低温中能长期保存。 患者是惟一传染源,患儿从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性。病毒经喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。传染性极强,易感者接触后90%以上均发病。 ⑵前驱期 一般3~4天。主要表为类似上呼吸道感染症状:①发热(多中度以上);②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等,以眼症状突出,结膜发炎、
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