[护理学]居家护理.pptVIP

一、教材 随着社会的不断进步和人民对健康的需求，我国的社区卫生服务正在蓬勃发展，培养高素质的社区护理人才势在必行。社区护理学正是为达到此目的而设置的临床课程之一。“居家护理”是本书第二章第四节内容。通过本节内容的学习，是学生掌握社区护理重要工作方法之一----居家护理的工作方法，为后面的学习打好基础。 二、教学目标 根据目前以就业为指导，能力为本位，培养实用型人才为指导思想，结合我国卫生发展现状及学生实际情况，将教学目标确定如下。 1.知识目标：掌握居家护理的工作方法。 2.能力目标：熟练运用居家护理知识，培养学生运用知识解决实际问题的能力。 3.德育目标：培养学生勤于动脑，大胆实践，严谨的工作习惯。 三、教学重难点 重点:居家护理的工作程序 难点：为不同类型的对象制定相应的护理计划 四、教法 采用多媒体教学。教师讲授为主，学生自学为辅。采用启发式提问，课堂分组讨论，举实例说明等方法。 五、教学过程 1.导课:通过回顾上节课堂的内容（社区护理工作的基本方法），导出居家护理的概念。重点强调提供居家护理的前提及服务的对象。（3分钟） 2.举例说明居家护理的目的 （2分钟） 3.居家护理的对象：分别请同学举例说明五种类型的服务对象，以加深印象。（10分钟） 五、教学过程 4.居家护理形式：详细介绍我国居家护理的主要形式---家庭病床，并介绍国外先进国家的主要形式—家庭护理服务中心，重点介绍今后发展趋势，激起同学们的兴趣和投身社区护理的热情。（10min） 五、教学过程 5.居家护理程序：首先请同学们回忆以前学过的知识点-护理程序，引出居家护理程序的五个步骤。 再一步一步分析各步骤的要点。注意比较住院病人与居家病人护理程序的不同点，着重强调不同类型居家病人的护理重点。（15min） 五、教学过程 6.布置思考题:根据所学知识为高血压居家病人制定一份护理计划？请同学分组讨论。 7.要点回顾：回顾本节课程内容的重点。 社区护理学 护理学院专业综合教研室 张琼 第四节 居家护理 教学目标 掌握居家护理的概念、内容、形式 熟悉根据居家护理程序制定护理计划  居家护理的概念 (home care) 居家护理是在有医嘱的前提下，社区 护士直接到病人家中，应用护理程序，向社区 中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭疗养的慢性病病人、残障人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。 居家护理的目的 连续性的治疗和护理 病人生活更方便 增进家属照顾意识 减少家庭经济负担 扩展护理专业工作领域 缩短住院天数,增加病床利用率，减少医疗费用 居家护理对象 居家护理形式 家庭病床：我国常用 家庭护理服务中心: （family nursing care center）美国－家庭服务中心；日本－访问护理中心 家庭病床 发展： 出现于20世纪50年代，首先是专科家庭病床，后来扩展到 各类疾病的家庭病床 设置： 一般在综合医院负责的地段建立，由基本医保承担费用；或设置在社区 卫生服务机构的家庭病床，由服务对象承担费用或部分医保，部分自己承担。 家庭病床 工作人员：不固定，由医院派遣 服务方式：门诊或病房住院病人经医师判断建立家庭病床；本人到 特定医院申请，医师到 家中评估后，经医保部门审批，办理登记手续. 家庭护理服务中心 (family nursing care cener) 机构设置：由社会财团、医院或民间组织等设置，经费独立核算，来源于护理保险机构，少部分由服务对象承担。 工作人员：固定，由主任1名，副主任1名，医师1－2名，社区护士数十名，护理员和家政服务员数十名，康复医师数名，心理咨询医师1名，营养师1名。中心的主任和副主任多数师社区护士担任，也可由医师担任。 家庭护理服务中心 服务方式： 到服务中心申请 后，服务中心派社区护士到申请者家中访视 、评估 满足条件： 家中必须有照顾责任人 护理费用纳入相关保险 有明确的经营方向和资源管理方法 建立健全转诊制度 居家护理程序 居家病人护理－Assessment 评估内容： 1.病史 2.日常生活情况及心理社会史 3.家庭环境情况 4.社会经济情况 5.资源利用情况 6.对疾病及居家护理的认识 方法：交谈，查阅记录 居家病人护理需要评价：量表P35,2-3 居家病人的健康问题-Diagnosis 优先顺序： 病人本人感到 最困难、最需要援助的问题 家庭中感到 最困难的问题 病人和家属观点有差异的问题 从护理专业角度考虑到 的护理问题 护士提供的护理与家