手术室突发事-件的应急处理2.pptVIP

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手术室突发事件的应急处理(二) 演讲者 : 占艳 手术室病人突然发生躁动应急预案 手术室人员发生锐器刺伤应急预案 手术室突发事件的应急处理(三) 演讲者 : 占艳 手术室防烧伤、烫伤流程图 烧伤 电烧伤 使用前检查 电刀的配件是否完好 负极板粘贴部位 负极板的完好性 选择合适的粘贴部位并粘贴牢靠 保护病人的肢体避开金属物 使用酒精纱布擦拭皮肤前后应待干再使用电刀 根据手术部位选择电刀功率 烫伤 电烧 特殊部位 (咽部、口腔) 选择较长的电烧头 在电烧头上套保护套 电烧功率不可调至过高 手术后在嘴角涂药膏保护 术中用热盐水冲洗腹腔 水温适宜 冷热搭配混合 接错病人的防范措施 1、严格按核对手术病人的规范要求操作。 2、必须要严格执行三次的核对制度。 3、第一次核对的地点是在病房,责任人是工人和病房的护士负责核对,核对的七项内容是:姓名、年龄、性别、床号、手术名称、随身携带的物品。 4、第二次核对的地点是在手术室,责任人是巡回护士负责核对,核对的内容:第一次核对的七项内容、术前禁食水的情况、术前用药及药后病人的反应、病人的生化检查,有否特殊感染。 5、第三次核对的地点手术室,责任人是巡回护士负责核对,核对的内容:手术部位及备皮情况(范围、有否损伤)、全身皮肤情况(颜色、弹性、干湿度、有否损伤) 核对病人时的注意事项 1、要求认真仔细核对,在核对病人姓名时还要让病人自己重复。 2、要在手术病人交接记录单上详细记录核对情况。 3、在病人离开手术室前详细核对病人全身皮肤情况及随身携带的物品并签名。送重症病人时的护士要与病房或ICU的护士当面交接病人情况。 与此同时,我们还建立许多相应的 告知程序如: 1.手术室术前常规操作的告知程序:告诉病人进入手术间后的着衣要求,向患者说明手术及麻醉需要脱去衣裤,注意态度和蔼,不得说与手术无关的话题,尤其对于暴露隐私部位的病人时,避免由此对病人心里造成伤害,也避免术后引起纠纷。 2.手术室建立静脉通道的告知程序:向病人解释建立静脉通道的必要性,是保证麻醉、手术顺利进行及病人生命安全的必要手段。 3.手术室术野消毒的告知程序:向病人解释消毒的必要性及不适感,取得配合,尽量消除病人的紧张情绪及不适感。 4.手术室应用保护性约束带护理的告知程序(昏迷病人除外):告诉病人使用约束带的目的,就如同汽车司机保护带给您约束,防止你意外坠床或影响手术,同时也是麻醉的需要和要求。 5.手术室黏贴电刀负极板的告知程序:解释黏贴电刀负极板的用处,消除病人的紧张情绪及减低不适感,选择肌肉较多的部位,注意在电刀的整个回路中要避开金属植入物。 6.手术室无菌导尿的告知程序: 7.手术室转运病人的告知程序: * LOGO 手术室突发事件的应急处理(一) 手术室突发事件包括 在手术过程中,偶尔会遇到停电、停水、发生火灾、使用中的仪器设备突发故障、突发呼吸循环骤停、突发躁动等等事件,如果在事先有预案流程,就不会慌乱,按流程去采取应对措施。 1、在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术的顺利进行。 2、如果是一个手术间停电,立即检查是否跳闸或保险丝的问题,针对相应问题进行解决。 3、如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能,同时通知电工班、总务科等相关科室,若无蓄电装置的仪器,可进行手工操作。 手术中突然停电的应急措施 4、停电期间,本手术间护士不得离开手术间,并密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。 5、将备用电仪器关闭,以免突然来电损坏仪器。 6、来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。 7、护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,准确的记录于巡回记录单上或书写报告交给有关科室。 8、每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路行走情况。 9、仪器蓄电池应保持长期备用状态,专人负责,定期检查,以保持应急使用。 手术室突然停电的应急流程图 未接到通知突然停电 白天 夜间 通知护士长及电工房 通知总值班 启动应急灯、 应用手电筒 进行照明 应用脚踏式吸器 用于吸痰和手术台上引流 协助麻醉医生 应用手控装置 控制病人呼吸 集中一切力量确保病人安全 当手术室在未接到通知突发停水的情况下,班内时间通知护士长和总务科,班外时间通知总值班,及时查找原因,尽快恢复供水,作为手术室,一个特殊的科室,需水量要比一般科室大得多,洗手是必不可少的步骤,水可以说维系着患者的生命。手术刷手可用生理盐水和蒸馏水,感染手术用过的器械浸泡在含氯消毒液,待供水后再行刷洗器械。 手术室突发停水的应急措施 手术室突然停水的流程图 未接到通知突然停水 白天 夜间 报告护士长及总务处 报告总值

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