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CRT — 心脏再同步治疗 ; CRT－心脏的再同步治疗;心衰的患病率和发生率;中国心衰流行病学状况;;;心脏失同步的影响;心室不同步的发病情况和预后;房室不同步;（2）左、右心室间收缩不同步;（3）;;组织多普勒测量左心室内不同步; CRT－心脏的再同步治疗;又称为三腔起搏 (RA,RV,LV) 或双心室起搏(RV,LV)
目标：通过起搏控制心室收缩部位和优化各时间间期，以修正房室、室间及室内的失同步
CRT常无传统单、双腔起搏器的适应证
与传统起搏不同，要求尽量100%起搏左右心室;;CRT的基本功能;151;;改善室内同步 － 二尖瓣返流减少;Pacing;;;;;;;; ;全因死亡率下降40%;心衰恶化死亡下降45%;猝死危险下降45%;观念;心衰与SCD;不同程度心衰的死亡原因;尽管给予理想的药物治疗，
心衰患者的猝死率仍非常高1,2,3,4;;;目的: 评判是否 双室 ?ICD降低全因住院和死亡率;
降低心源性死亡; 改善运动能力 ;主要研究终点： CRT和CRT－D均明显降低全因死亡率
和心衰住院率的复合终点;二级终点－全因死亡风险：CRT-D可降低36％，P=0.003
CRT可以降低24%，P=0.059;CRT-D 的临床意义;目前认为符合CRT适应证同时又是猝死的高危人群，尤其是MI后或缺血性心肌病的心功能不全患者，应尽量植入CRT-D。 ; CRT－心脏的再同步治疗;2007年中国慢性心衰治疗指南 CRT/CRT–D治疗的适应证;2008 ACC/AHA/HRS关于再同步化治疗 装置的必威体育精装版指南 ;心衰病人;; CRT－心脏的再同步治疗;病例报告;治疗策略;;CRT为有心室不同步的中、重度心衰患者提供了最佳药物治疗外的一个更有效的治疗途径
植入量每年以100%的速度增长
目前我国适合CRT治疗的适应证患者约有30万人，07年植入量仅有1000例左右，美国为70000例
提高认识，给病人最合理的治疗是每一个医生的责任
如何进一步提高CRT的疗效成为当前研究的重点;
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