现场急症救护知识PPT.pptVIP

* （一）创伤概述 现场救治管理 1、先救命后治伤、先重伤后轻伤 2、先抢后救、抢中有救 3、尽快脱离事故现场 4、先分类再后送 5、医护人员以救为主，其他人员以抢为主 统一指挥，各负其责，相互配合 * 现场救治的目的 —挽救生命 —减轻痛苦 —减少伤残 * （二）创伤急救的四大技术 — 止血 — 包扎 — 固定 — 搬运 * （一）止血 常用止血方法: 1.压：手指或手掌压迫止血 2.包：纱布、清洁布料覆盖后包扎止血 3.填：纱布、清洁布料填塞深的创面 4.扎：使用止血带 * 1.压  手指或手掌压迫止血 * 手指出血止血方法 * 头 部 出 血 压 迫 颞 浅 动 脉 * 前 臂 出 血 肱 动 脉 压 迫 点 * 腿部出血压迫股动脉止血 * 2、包： ——纱布、清洁布料覆盖后包扎止血 包扎的目的: （1）止血 （2）防污 （3）保护组织及内脏结构 * 提示: 就地取材 止血包扎材料 纱布 绷带 三角巾 胶布 创可贴 胶管 尼龙网套 * 敷料盖伤口 绷带包扎 检查血运2、方法 环形包扎 螺旋式包扎 反折式包扎 8字包扎 绷带包扎：1、步骤  * 三角巾包扎： 头部圆帽式包扎、风帽式包扎 面部面具式包扎 单肩包扎、双肩包扎 上肢包扎 手的包扎 单侧胸部包扎、双侧胸部包扎 腹部肚兜式包扎 臀部包扎 小腿与足部包扎 也可用毛巾、手帕、清洁布料、衣服等包扎止血 * 硬器刺伤： 伤口异物的处理： 不要拔出异物 固定异物 进行包扎 * 断肢（指、趾）的处理： 断肢储运： 1、用干净棉织品包裹断肢 2、放入塑料袋，封闭塑料袋 3、外面再用一层塑料袋装好 4、两层塑料袋之间加冰块 禁忌：冲洗 * 3、填 填塞压迫止血 * （4）扎 止血带止血 适应症：四肢有大血管（A）损伤 伤口大 出血量多 材料：胶管、橡皮筋、布条 * 绑紧布带 打活结 穿绞棒绞紧 固定绞棒 标时间 * 止血带使用注意事项: 1、要加垫 2、记录时间 3、每间隔1小时，缓慢放松30秒—1分钟。 4、放松期间要用指压压迫止血。 5、布料止血带无弹性注意防止肢体损伤。 禁忌: 用钢丝、绳索等当作止血带使用。 * （三）现场骨折固定 固定技术用于： 发生骨折、 脱臼的伤员 是搬运前必须认真做好的工作 *  定义：骨的连续性和完整性遭到破坏，即为骨折。 临床表现: 特有症状： 畸形： 异常活动： 骨磨擦音： 一般症状：剧烈疼痛、局部肿胀、 压痛明显、活动受限 感觉麻木、运动障碍 出血、休克。 * 固定的目的 ? 减少二次损伤 ? 减少疼痛 ? 有利于搬运 * ●原则；救命第一；救肢第二 ●固定基本要求 1、先止血、包扎，再固定。 2、就地固定。 3、固定要可靠、松紧适宜 4、跨关节固定： 5、骨折和关节突起处加垫： 6. 搬运途中，注意保暖。 * 注意事项： 不可现场复位 不可把骨折断端送