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内科护理学期末复习要点 第一节　总论 　　1．单项选择题 　　（1）心脏的正常起搏点位于（ A） 　　A.窦房结；　　B.房室结；　　C.房室束；　　D.蒲肯野纤维 　　(2) 交感神经兴奋时循环系统的表现是（B） 　　A.心率减慢，血压降低；　　B.心率加快，血压升高； 　　C.心率减慢，血压升高；　　D.心率加快，血压降低 　　（3）心脏的营养供应是来自（ D） 　　A．主动脉；　　B.肺动脉；　　C.颈动脉；　　D.冠状动脉 　　第二节　心功能不全 　　1．单项选择题 　　（1）左心功能不全的典型表现是（ C） 　　A.肝肿大；　B.胸痛；　C.呼吸困难；　D.少尿 　　（2）护理服用洋地黄制剂的病人时，下列哪项措施是错误的？（ C ） 　　A.给洋地黄前先数脉搏,若60次/分不能给药；　B.观察心电图变化； 　　C.如果上一顿药物漏服，下一顿应加倍剂量；　D.发现洋地黄中毒表现及时通知医生 　　（3）慢性心衰患者常易诱发心衰的因素是：（D） 　　A.过度劳累　B.心律失常　C.洋地黄过量　D.肺部感染 　　（4）心衰患者使用利尿剂的目的是：（A） 　　A.减轻心脏前负荷　B.减轻心脏后负荷　C.减轻心脏前、后负荷　D.加强心肌收缩力 　　2．名词解释：心功能不全 　　3．列出洋地黄中毒时的常见毒性反应。 　　4．应用题 　　患者女性，48岁，患有风湿性心脏病14年。两周前曾发生上呼吸道感染，之后心慌，乏力，气短逐渐加重，日常生活活动即引起呼吸困难，并咳白色泡沫痰。入院后诊断为风心病，左心功能不全。请写出该病人的主要护理诊断，并列出相应的护理措施。 　　第三节　急性心功能不全 　　1．名词解释：急性心功能不全 　　2．说明对急性左心衰患者的护理措施。 　　第四节　心律失常 　　1．单项选择题 　　（1）病人发生室颤时首选的治疗方法是（C ） 　　A.阿托品静脉注射；　B.同步直流电除颤；　C.非同步直流电除颤；　D.高流量氧气吸入 　　（2）房颤病人出现的脉短绌是指（ B ） 　　A.脉率缓慢；　B.脉率少于心率；　C.脉搏微弱；　D.无法触及到脉搏 　　第五节　心脏骤停 　　1．名词解释：心脏骤停 　　2．简答最可靠最迅速判断心脏骤停的临床表现及常见心电图表现。 　　第六节　人工心脏起搏和心脏电复律 　　名词解释：心脏电复律 　　第八节　冠状动脉粥样硬化性心脏病 　　（一）心绞痛 　　1．单项选择题 　　（1）心绞痛病人在接受硝酸甘油静脉点滴治疗时，出现颜面潮红，头痛，头涨症状，应向患者解释（ C） 　　A.由于病人对硝酸甘油产生过敏反应，应立即停用； 　　B.药物剂量不足，应加快点滴速度； 　　C.硝酸甘油致头面部血管扩张所致，是常见副作用； 　　D.这些症状很严重，需要立即通知医生处理。 　　（二）急性心肌梗死 　　1．单项选择题 　　（1）下列药物中，能溶解心梗病人冠状动脉中的血栓，使濒死心肌得以存活的药物是（ D ） 　　A.杜冷丁；　B.静脉用硝酸甘油；　C.利多卡因；　D.尿激酶 　　（2）在对以怀疑心梗入院的病人进行评估时，最主要的护理评估内容是（ D ） 　　A.病人疼痛的情况；　B.是否有心梗的诱因；　C.以往用药情况；　D.血清心肌酶水平 　　2．名词解释：心肌梗死 　　4．心梗的先兆症状有哪些 　　5．应用题 　　男，66岁，因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室。病人烦躁不安，面色苍白，呼吸急促。以往有冠心病病史12年。入院后立即行心电图检查，发现病理性Q波、ST段抬高。血清心肌酶含量也异常增高。你认为病人最可能的医疗诊断是什么？此时最重要的护理诊断是什么？并列出相应的护理措施。 　　第九节高血压病 　　1．单项选择题 　　（1）世界卫生组织建议的正常血压水平为（C ） 　　A. 收缩压低于120mmHg，舒张压低于80mmHg； 　　B. 收缩压低于130mmHg，舒张压低于85mmHg； 　　C. 收缩压低于140mmHg，舒张压低于90mmHg； 　　D. 收缩压低于160mmHg，舒张压低于100mmHg 　　（2）限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于（A ） 　　A.全部高血压病患者；　B.只适用于轻度高血压病患者； 　　C.只适用于原发性高血压病患者；　D.只适用于高血压病的预防 　　2．应用题 　　病人男性，57岁，2年前诊断为原发性高血压。血压的控制一直不理想。最近一次测量血压值为165/105 mmHg。病人自述高血压病并未给他带来很多不适。当头痛，心悸等症状出现时，他会服用医生开的降压药。随着症状好转，他常常会忘记服药，也认为没有必要服用。该病人为大学教授，经常熬夜加班工作。没有运动锻炼的习惯，嗜烟，偶饮酒。根据以上资料，你认为该病人最主要的护理诊断是什么？并请针对此护理诊