55-手术室的医院感染管理规定.docVIP

手术室的医院感染管理规定 　　一、布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求；分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。 　　二、天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。 　　三、手术室内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间；隔离手术间应靠近手术室入口处。每一手术间限置一张手术台。 　　四、手术器具及物品必须一用一灭菌，压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸汽灭菌。 　　五、手术用器具、物品的清洁和消毒灭菌按消毒技术规范执行;手术室内设消毒供应间的管理按供应室管理标准执行，加强消毒灭菌质量的监测。 　　六、麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒；严格遵守一次性医疗用品的管理规定。 　　七、严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程, 洗手刷应一用一灭菌。 八、 注射、治疗时应铺无菌盘，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌溶液须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。 九、严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。 十一、正确及时处理医疗废物。 十三、建立健全日常清洁、消毒制度，并定期进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测。 肿瘤防治中心控感委员会 二00九年二月十六日 医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌操作规程。 三、 无菌物品必须做到一人一用一灭菌。 四、 注射、治疗时应铺无菌盘，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌溶液须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。 第三十七条 　医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。 　　用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。 　　第三十八条　根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌； 　　油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，如环氧乙烷灭菌等，内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方选化学方法。 　　更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。 　　第四十条　甲醛气体灭菌参照《医院消毒技术规范》。自然挥发薰蒸法的甲醛薰箱不能用于消毒和灭菌，也不可用于无菌物品的保存。甲醛不宜用于空气的消毒。 　　第四十一条　连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水。 　　第四十二条　手部皮肤的清洁和消毒应达到以下要求: 　　一、洗手设备: 　　1、病房及各诊疗科室应设有流动水洗手设施，开关采用脚踏式、肘式或感应式。 2、肥皂应保持清洁、干燥，有条件的医院可用液体皂。 3、可选用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手。擦手毛巾应保持清洁、干燥,每日消毒。 4、不便于洗手时，应配备快速手消毒剂。 　　1、接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后。 2、进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后。 3、接触血液、体液和被污染的物品后。 4、脱手套后。 , 时间不少于10～15秒钟，流动水洗净。 　　1、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。 2、接触血液、体液和被污染的物品后。 3、接触特殊感染病原体后。 　　1、用快速手消毒剂揉搓双手。 2、用消毒剂浸泡双手。 　　第四十三条　地面的清洁与消毒应达到以下要求: 　　一、地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、粪便、体液等污染时，应即时以含氯消毒剂拖洗，消毒剂浓度详见《医院消毒技术规范》。 　　二、拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干。 　　第四十四条　医院应在实施标准预防（见附录一）的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。 /smsp1982 更多优秀文档尽在 /smsp1982