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高频电刀的使用 主讲人--令狐敏 高频电刀（高频手术器）是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的。 中文名 高频电刀 又????称 高频手术器 作????用 取代机械手术刀 性????质 电外科器械 目录 1?基本组成 2?工作原理 3?切割原理 4 用途 5 操作流程 6 优点 7?注意事项 基本组成 高频电刀是由主机和电刀刀柄、病人极板、脚踏开关等附件组成的 工作原理 在单极模式中，用一完整的电路来切割和凝固组织，该电路由高频电刀内的高频发生器、病人极板、接连导线和电极组成。在大多数的应用中，电流通过有效导线和电极穿过病人，再由病人极板及其导线返回高频电刀的发生器。 切割原理 高频电刀产生的高频高压电流通过高阻抗的组织时，会在组织中产生热，导致组织气化或凝固。在电外科使用过程中，电阻从100欧姆到2000欧姆不等。随着组织的凝固，细胞中的水会发生气化，使组织干燥，导致电阻不断增加，最后电流完全停止 。 用途 高频电刀突出的凝血效果，使它广泛应用在直视手术中如普外科、心胸外科、骨科、妇产科、泌尿科、五官科等手术，还可应用于各种内窥镜手术，如腹腔镜、电切镜。 操作流程 1.连接电源线，负极板线路。 2.负极板粘帖于肌肉丰富的合适部位。 3.开机自检，根据手术选择合适的输出功率。 4.连接电刀笔，使用手控或脚控开关。 5.选择模式，根据手术需要及变化调节切割模式及功率。 6.使用完毕，先关主机电源开关，再拔电源插头。 7.手术结束，撤离负极板线、电源线，盘好放在抽屉里，机器归位。 优点 1、切割速度快、止血效果好、操作简单、安全方便。 2、与传统采用机械手术刀相比，在临床上采用高频电刀可大大缩短手术时间，减少患者失血量及输血量，从而降低并发症及手术费用。 3、与其他电外科手术器（如激光刀、微波刀、超声刀、水刀、半导体热凝刀等）相比高频电刀适应手术范围广，容易进入手术部位，操作简便，性能价格比合理等优越性。 注意事项 1.手术室中不得有易燃易爆的气体、液体或其它物质，因为高频电刀手术中会产生火花，易燃易爆物遇火花会发生燃烧或爆炸。 2.带有心脏起搏器的病人一般不能使用高频电刀，因高频会干扰心脏起搏器，使之工作不正常甚至停博。如一定要使用高频电刀，则必须按起搏器的使用说明书规定，采取必要而有效的预防措施。病人身体避免接触金属物品，以免烧伤。 3.极板必须正确连接和安放，与病人皮肤接触面要足够大。选择合适型号的负极板。 4.切忌盲目增大电刀的输出功率，以刚好保证手术效果为限。因为高频电刀手术中任何危险均随功率的增大而增加。当手术要求的功率明显大于正常值时（一般电极电刀手术使用的功率在20—80W左右，特殊手术如截肢要求大一些，单极少超过200W），应检查极板安放情况、极板及刀头电缆的完好程度、机器状态和病员悬浮程度，千万别随意增大输出功率设定值。在不能预知正常功率时，应从小到大逐步试验到刚好用为止。 谢谢！ * * 电刀笔 脚踏开关 负极板连线