抑郁症的非药物治疗研究进展.pdfVIP

中国实用乡村医生杂志， ， (9） ·35· 2017 24 综 述 抑郁症的非药物治疗研究进展 徐桂娟 宋震 王婧懿 作者单位：110164 沈阳，沈阳市安宁医院 抑郁症是一种常见的精神障碍，随着现代社会人们生活节奏的加快，抑郁症的发病率逐年增高。据世 【摘要】 界卫生组织预测，到2020年抑郁症将成为第二大疾病负担。目前抑郁症治疗的主要方式是药物治疗，但仍然存 在不足。本文阐述了抑郁症的非药物治疗的主要方法，包括心理治疗、电休克治疗、经颅磁刺激、迷走神经刺激、 沙盘游戏、绘画分析、中医适宜技术等，并分析了诸多治疗抑郁症的方法及未来发展前景。 抑郁症；发病机制；药物治疗；非药物治疗；心理治疗 【关键词】 R395.5 A 【中图分类号】 【文献标识码】 1672-7185（2017 ）09-0035-06 doi:10.3969/j.issn.1672-7185.2017.09.015 【文章编号】 抑郁症是当今常见的一种精神障碍，患者主 1 抑郁症的发病机制 要表现为显著并且持久的情绪低落、兴趣减退 和快感消失，严重者可伴有躯体症状、自杀观念 1.1 单胺类假说 单胺类神经递质是一类含 及行为等。抑郁症患者的社会功能受到严重损 有芳乙胺结构的神经递质和神经调质，主要包 害，为个人和社会带来沉重负担。随着现代社会 括5-羟色胺(5-HT) 、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺 人们生活节奏加快，人们在心理、生理等方面压 (DA) ，缺乏和不足都将会引起心理活动的异常。 力不断增加，致使抑郁症的发病率增高。因此， 上世纪五十年代就已经有研究认为单胺类神经递 抑郁症已经成为当今社会的多发病和常见病。 质缺乏与抑郁症的发病有关。因此，单胺类神经递 [1] 据世界卫生组织(WHO)预测，到2020年，抑郁症 质也被称为抗抑郁药研发的桥梁 。研究发现，在 将会成为世界第二大疾病负担，仅位居于冠心 抑郁症患者脑脊液中5-HT、DA 、NE代谢产物五羟 病之后。抑郁症患者自杀风险极高，因此对抑郁 吲哚乙酸(5-HIAA)、3,4-二羟基苯乙酸(DOPAC)、 [2] 症进行治疗及早期干预意义重大。目前治疗抑 高香草酸(HVA)含量均有所下降 ，间接表明了单 郁症的主要方式是药物治疗，虽然抗抑郁药物 胺类神经递质表达量与抑郁症之间的关系。 种类多样并有确定的疗效，但药物治疗仍然存 1.2 神经内分泌系统紊乱假说 神经内分泌系 在不足之处。据研究，抗抑郁药物首次治疗的有 统在机体代谢调节和情绪控制活动过程中起重 效率仅能达到50%左右，而复发性抑郁症患者有 要作用。神经内分泌紊乱假说主要指下丘脑-垂