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职业卫生与职业医学 粉尘与尘肺

粉尘与尘肺 概述 粉尘dust 能长时间漂浮在空气中的固体微 粒。 生产性粉尘 productive dust 是指在生产过 程中形成的,并能长时间漂浮在空气中的 固体微粒。 尘肺Pneumoconiosis 是在生产过程中长期 吸入生产性粉尘而发生的以肺组织纤维化 为主的全身性疾病。 一、生产性粉尘的来源与分类 来源: 矿山开采、凿岩、爆破、运输、隧道开凿、筑路 冶金工业 原材料准备、矿石粉碎、筛分、配料 机械制造工业 原料破碎、配料、清砂 耐火材料、玻璃、水泥、陶瓷 皮毛加工、纺织 化学工业 宝石首饰加工 二次扬尘 分类:按粉尘的性质分为 1.无机性粉尘(inorganic dust) 2.有机性粉尘(organic dust) 3.混合性粉尘(mixed dust) 1.无机性粉尘(inorganic dust) (1)矿物性粉尘:石英、石棉、滑石、 煤尘等。 (2)金属性粉尘:铅、锰、铁、铍、锡、锌等及其化合物。 (3)人工无机粉尘:水泥、玻璃纤维、金刚砂等。 2.有机性粉尘(organic dust) (1)动物性粉尘:动物的皮毛、羽毛、角质、骨质等。 (2)植物性粉尘:棉、麻、谷物、亚麻、甘蔗、木、茶等。 (3)人工有机粉尘:有机染料、农药、合成树脂、橡胶、纤维等。 3.混合性粉尘(mixed dust) 在生产环境中大部分生产性粉尘是以两种或多种粉尘的混合形式存在,常称之为混合性粉尘。 二、生产性粉尘的理化特性 及其卫生学意义 粉尘的化学成分、浓度和接尘时间 粉尘的分散度 粉尘的荷电性 粉尘的硬度 粉尘的溶解度 粉尘的爆炸性 粉尘的分散度 分散度是指物质被粉碎的程度,以粉尘粒径大小(μm)的数量或质量组成百分比来表示,前者称为粒子分散度,后者称为质量分散度 粉尘粒子分散度越高,漂浮时间长,沉降速度慢,人体吸入机会多; 分散度高,比表面积大,易参与理化反应,对人危害大。 空气动力学直径 (aerodynamic equivalent diameter,AED) AED是指粉尘粒子a,不论其形状、大小和比重如何,如果它在空气中沉降速度与一种比重为1的球形粒子b的沉降速度相同,则b的直径即可作为a的AED。 AED(μm)=dpQ-2 式中,dp:光镜下的投影直径,μm; Q:粉尘比重。 球形AED大于或等于15μm的粒子不能进入呼吸道,称非吸入性粉尘(non-inhalable dust); AED小于15μm 的粒子可进入呼吸道,称为可吸入性粉尘(inhalabale dust), 其中10~15μm 的粒子主要沉积于上呼吸道;只有5μm 以下的粒子可达呼吸道深部和肺泡,称之为呼吸性粉尘(respirable dust) 粉尘的荷电性 粉尘的硬度 粉尘的溶解度 粉尘的爆炸性 煤尘35g/m3;淀粉、铝、硫磺7 g/m3;糖10.3 g/m3 生产性粉尘对健康的影响 粉尘在呼吸道的沉积 人体对粉尘的防御和清除 粉尘对人体的致病作用 呼吸系统疾病 尘肺 粉尘沉着症 有机粉尘引起的肺部病变 呼吸系统肿瘤 粉尘性支气管炎、肺炎、哮喘性鼻炎、 支气管哮喘等 (1)尘肺: 我国早在公元10世纪北宋年代就有粉尘致病的记载。孔平仲在医书中记载, 采石人撌┥朔危谓苟嗨罃。 德国1867年首次提出尘肺,1870年确认有矽肺 按病因可将尘肺分为: 1)?矽肺(silicosis):游离二氧化硅粉尘。 2)?硅酸盐肺(silicatosis):结合二氧化硅粉尘如石 棉、滑石、云母、水泥等粉尘。 3)?炭尘肺(carbon pneumoconiosis):煤、石墨、炭 黑、活性炭等粉尘。 4)?混合性尘肺(mixed dust pneumoconiosis):混合 性粉尘(如煤矽尘、铁矽尘等)引起的尘肺。 5)?金属尘肺(metallic pneumoconiosis):金属粉尘 (如铁、铝尘等) 。 我国现行职业病名单中,共列入了12种尘肺 矽肺 silicosis、 煤工尘肺coal miners, pneumoconiosis、 石墨尘肺 graphite pneumoconiosis、 碳黑尘肺carbon pneumoconiosis、 石

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