针灸学发展简廖果PPT.pptx

针灸学发展简史中国医史文献研究所 廖 果1.针灸的定义·针，刺也，刺激穴位。灸，烧灼，灼体疗病之意。·针灸学是以中医理论为指导，研究经络、腧穴及刺灸方法，探讨运用针灸防治疾病规律的一门学科。2.针灸的特点 ·简：操作简便，使用工具、设备简单。 ·便：使用方便，随身携带。 ·廉：费用低廉，经济。 ·效：疗效显著，收效迅速，适应证广泛。3. 发展简史3.1 针灸的起源 ·古文献：记载伏羲氏“尝味百草而制九 针”等 ·砭石（远古）——石针（新石器时代）——骨针、陶针、竹针——金属针·灸法： 人类学会用火（旧石器时代晚期）·角法（拔罐疗法）： 仰韶文化时期（新石器时代晚期） 针法和灸法产生——实践经验的积累和古代哲学思想等融合——针灸学理论体系3.3针灸学理论体系的建立时期 主要以《黄帝内经》成书为标志3.3.1《黄帝内经》 《黄帝内经》对经络的循行和病候、腧穴、针灸方法及适应症、临床治疗、禁忌症等作了比较系统的总结，尤以《灵枢》（“针经”）篇幅集中。《黄帝内经》标志着针灸理论体系的基本形成，为后世针灸学术的发展奠定了基础，是针灸发展史上的第一座丰碑。3.3.2《难经》 《黄帝八十一难经》对《黄帝内经》中的经络学说、输穴理论、针刺补泻配穴原则与手法等作了进一步阐明，丰富充实了针灸学的基础理论。 3.3.3著名医家 ·张仲景：《伤寒杂病论》主张针药并用，记载了许多针灸处方 ·华佗：“华佗夹脊穴”3.4针灸学术的发展时期 两晋至明代（公元3世纪～17世纪）约一千四、五百年的时间3.4.1两晋南北朝 随着针灸临床实践的不断深化，针灸理论更加完善，出现了许多临床医家和针灸专著，针灸学派也开始显现。皇甫谧《针灸甲乙经》 ·内容：共收录349个腧穴的名称、定位和刺灸法，并对各科病证的针灸治疗进行了归纳和论述。 ·体例：全书按脏腑、气血、经络、腧穴、脉诊、刺灸法和临床各种病证针灸等次序编辑，成为我国现存最早而较为系统的针灸专著。·评价：继《黄帝内经》之后针灸学承前启后的又一次总结，可谓针灸发展史上的第二座丰碑。皇甫谧《针灸甲乙经》 ·内容：共收录349个腧穴的名称、定位和刺灸法，并对各科病证的针灸治疗进行了归纳和论述。 ·体例：全书按脏腑、气血、经络、腧穴、脉诊、刺灸法和临床各种病证针灸等次序编辑，成为我国现存最早而较为系统的针灸专著。·评价：继《黄帝内经》之后针灸学承前启后的又一次总结，可谓针灸发展史上的第二座丰碑。葛洪《肘后备急方》 晋代名医葛洪撰《肘后备急方》，收载针灸医方109条，其中99条为灸方，大大地推动了灸法的临床应用，使灸法得到了进一步发展。3.4.2隋唐五代 针灸学有了长足的发展，许多医家在针灸方面取得了卓越成就，针灸教育开始纳入国家教育体系。针灸教育 唐代是国家针灸教育体系成立的开端。唐初时针灸已成为专门的学科，设针师、灸师等专业称号。唐太医署负责医学教育，内设针灸专业，有针博士一人，针助教一人，针师十人，针工二十人，针生二十人，为针灸学的规范教育奠定了基础。《明堂图》 隋至唐初对《明堂图》的创绘反映出当时对针灸学的重视。·孙思邈《备急千金要方》：明堂三人图，成为历史上最早的彩色经络腧穴图（已佚）。阿是穴和指寸法。·甄权：《明堂人形图》（均佚）灸法 唐代王焘的《外台秘要》和崔知悌的《骨蒸病灸方》收录了大量的灸治经验，充实了灸法内容，为灸法的推广起到了积极的作用，也反映出当时灸法的应用较为盛行。 3.4.3宋金元 宋金元针灸学术多有创新，流派纷呈。由于宋代印刷术的发明，促进了针灸学文献的积累和传播，针灸专著明显增多。针灸教育宋金元时期，相继建立了更为完善的针灸机构和教育体系，设立针科、灸科，在课程上确立了《素问》、《黄帝八十一难经》和《针灸甲乙经》为必修科。天圣铜人 王惟一著《铜人腧穴针灸图经》，雕印刻碑，由政府颁布。后设计制作了两具铜人模型，外刻经络腧穴，内置脏腑，供针灸教学和考试使用，有力地促进了针灸学向规范化和标准化方向发展，为针灸人才的培养开辟了新径。针灸名医 ·王执中《针灸资生经》：针灸临床经验总结的实用性专著。王氏十分重视实践，收集了许多民间的临床经验。他善于灸术和运用压痛点诊断和治疗疾病，对后世颇有影响。·子午流注针法：金代何若愚创立的子午流注针法，提倡按时取穴法。·腧穴临床应用：如马丹阳善用天星十二穴，窦氏擅长应用八脉交会穴。·经脉研究——十四经：元代滑寿对经脉的循行及其相关的腧穴进行了考订，著《十四经发挥》，首次把将任、督二脉于十二经脉并论，并称为十四经，对经脉研究很有影响。·蒙族针灸名家：忽泰必列《金兰循经取穴图解》·灸法：有南宋针灸学家闻人耆年所著《备急灸法》3.4.4明代 明代是针灸学发展史上较为活跃的时期·对前代针灸文献的整理和研究，学术开拓和争鸣进一步深化；·针刺手法日益丰富；·对于没有归经的穴位进