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骨质疏松骨关节炎的防治 预防骨质疏松走出补钙误区 1 什么是骨质疏松? 1 为什么会发生骨质疏松？ 2 骨质疏松的表现有哪些？ 2 骨质疏松的诊断方法 2 骨质疏松的自我保健： 3 预防骨质疏松： 3 如何预防骨关节炎 3 预防骨质疏松走出补钙误区 2012年当人们正竭力应对心血管疾病、癌症等顽疾时，又一种危害程度并不比之逊色的疾病也在悄然袭来，这就是被称为“健康的沉默杀手”——骨质疏松症。之所以说它“沉默”，是因为骨质疏松症作为一种隐匿性病变，很容易被忽视。拒不完全统计我国60岁以上人群骨质疏松患病率为22.6%，80岁以上的老人患病率50%。随着社会人口老龄化加快，骨质疏松的诊断和治疗越来越引起大家的关注。 什么是骨质疏松? 是以骨量减少、骨的微观结构退化导致骨的脆性增加的一种全身性骨骼疾病 为什么会发生骨质疏松？ 正常情况下，骨的新陈代谢是通过成骨细胞形成新骨、破骨细胞分解吸收旧骨来完成。人的一生中，骨的形成和吸收处于一种动态平衡，在儿童和青少年时期，骨形成大于吸收，30岁左右达骨量峰值，此后，随年龄增加，骨吸收大于形成，骨密度越来越低，当骨密度低于一定标准时，就会发生骨质疏松。 骨质疏松的表现有哪些？ 疼痛：是骨质疏松最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛的70%--80%。 疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或久坐是减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。 2、身长缩短、驼背。 3、骨折、这是退行性骨质疏松最常见和最严重的并发症。 4、呼吸功能下降。 骨质疏松的诊断方法 诊断骨质疏松症，一般有下面几个方法。 （1）X摄片，多拍报脊柱正侧面，观察脊柱椎体形态及骨小梁密度，或者拍摄手部平片测量指骨和第二掌骨的皮质厚度。一般骨量丢失20%---40%，X平片有明显改变。 （2）CT脊柱定量，QCT可以从三维结构上测定松质骨和皮质骨的真正体积密度。 （3）骨密度测量，借助超声检测骨矿物质含量和骨强度。 骨质疏松的自我保健： “一旦你已诊断患了骨质疏松，也不必太担心，越早治疗，效果越好，应该咨询医生，建议合适你的药物。邢台市人民医脊柱院骨科主任刘忠坡说。“骨质疏松不是小病，应积极治疗，不能只简单地认为吃药就可以了，也不是单纯补钙，而是提高骨密度、增强骨强度和预防骨折的综合治疗”。 预防骨质疏松： 要多吃含钙及蛋白质的食物，多喝牛奶及奶制品，多动少坐，多吃深绿色蔬菜。同时做到每天晒1小时太阳，每天锻炼半小时或更长时间，确保钙质吸收。不挑食，吃低盐、清淡膳食，注意营养要丰富，都可以预防骨质疏松。 如何预防骨关节炎 在人群各种关节疾患中，以骨关节炎最为常见，尤其是老年的骨关节炎已成为当前研究的热点。大量医学研究表明，平均在20～30岁之间，人的关节即开始发生退变，伴随关节软骨基质的降解，软骨细胞则开始发生退化。骨关节炎的发生是随着年龄的增长出现的人体生理功能下降的结果。如女性绝经以后雌激素的下降，肥胖造成关节负荷过重，营养中维生素C、E、D的缺乏，创伤，关节畸形（如膝内翻、膝外翻），股骨头的无菌性坏死，关节感染等，均为骨关节炎的致病因素。关节疾患给患者造成的肉体乃至精神上的痛苦和折磨，肢体残疾、疼痛而致生活质量下降，巨大的医疗费用又给社会带来了沉重的经济负担。 因此，骨科专家提醒大家，预防骨关节炎的发生，保持正常的关节功能应从青年开始。从这一时期就要爱护关节，珍惜关节，善待关节。骨关节炎的预防策略分为三级： 首先，早期应着眼于让健康人保持健康的状态，防止疾病的发生。专家认为50岁以上的妇女有效的减肥是预防骨关节炎发生的策略之一。在饮食上，应吃含维生素丰富的食物，如青菜、韭菜、菠菜、柿子椒、柑橘、柚子、猕猴桃、酸枣等含维生素C较多，奶类、蛋黄、动物肝脏、海鱼等含维生素D较多，植物油、谷类、坚果、肉类等含维生素E较多，三餐要八分饱，可控制体重，减轻关节负荷。另外，适当运动也有助于减轻体重。在运动前应做准备活动，中、老年人运动时应掌握正确的方法，根据身体情况做适量活动，最好不做剧烈的运动，防止关节过度劳累。 其次，中期预防的重点在于早期发现病人，阻止疾病的进展。骨关节炎的早期症状是关节局部疼痛，并有活动痛感加重，休息减轻的特点，可伴有腿打软欲跌倒的感觉，有时还有绞索现象，随着病情的发展，疼痛逐渐加重并呈持续性，关节活动受限，最后发生变形。关节外伤如半月板、叉韧带的损伤，错误的锻炼方法等，均可造成创伤性骨关节炎。因此，在活动时如发生外伤，应及时到医院检查治疗，防止造成进一步损伤。造成骨关节炎还有一些其他疾病，如类风湿性关节炎、滑膜炎等，因此应尽早治疗原发病，以防关节造成严重损坏。 最后，晚期预防要阻止关节功能障碍、减轻患者痛苦和给予相应的临床治疗。50岁以上的女性应用雌激素可预防骨关节炎的发生，平时加强肌肉