高血压合并糖尿病临床护理分析.docVIP

精品论文 参考文献 高血压合并糖尿病临床护理分析 　王晓璇 　　(南京市浦口区顶山街道社区卫生服务中心 江苏南京 210031) 　　摘要：目的：对高血压合并糖尿病病人的临床特征及护理重点问题进行分析、研究和总结，有针对性的给出护理要点及建议提示。方法：选取我院社区管理 　　的80 例高血压合并糖尿病病人，病人被随机分为研究组与观察组，各40 例，观察组只进行日常寻常护理，研究组按照本文介绍方法进行高度人性化护理，对照 　　两组病人在接受不同护理后的心理状况与满意度。结果：护理结束后，病人的心理状况与满意度，研究组要远远好于观察组，两组间差异具有统计学意义(Plt;0.05)。 　　结论：加强对高血压合并糖尿病病人的临床护理，提供人性化优质护理服务对患者的心理状况与病情康复都有很大帮助，人性化护理方法值得推广。 　　关键词：高血压；糖尿病；临床护理 　　前言：随着当前社会经济的发展进步，人们的物质生活得到了 　　极大的丰富，随之而来的是高血压与糖尿病患病人数的增加，高血 　　压与糖尿病两种疾病之间是常常相伴相生，极大地威胁了人们的生 　　命健康，而高血压合并糖尿病在世界范围内仍然是没有攻克的医学 　　难题，因此无法彻底治愈。高血压合并糖尿病作为一种难以控制的 　　疾病在心脑血管病变引发的心力衰竭、脑梗、心梗、猝死以及肾病 　　综合征、尿毒症等并发症的几率非常之高。为此，对高血压合并糖 　　尿病的临床护理进行研究，对病人在身心层面进行人性化护理，舒 　　缓病人的身体疼痛和精神压力，对病人病情的控制和康复均有重要 　　意义。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取近3 年来在我院社区管理的高血压合并糖尿病病人80 例, 　　其中女32 例,男48 例，病人均符合高血压病合并糖尿病的诊断标准， 　　这80 例病人患病时间均较长，将80 位患者随机分成两组，研究组和 　　观察组，每组各40 人，观察组年龄在38～59 岁,年龄平均值为33.5， 　　病程2～8 年，平均4 年，观察组年龄40～62,年龄平均值34.3，病程 　　3～10 年，平均病程在3.3 年左右。通过比较两组病人的病情、年龄 　　等一般资料没有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 　　1.2 方法 　　观察组只按照日常的寻常护理方法进行护理，研究组按照本文 　　介绍方法进行全方位的人性化优质护理，具体情况如下。 　　2 护理方法 　　2.1 饮食指导 　　合理的饮食是高血压合并糖尿病最基础的临床护理手段之一， 　　通过对病人饮食进行控制和护理，改变病人以前不良的饮食习惯和 　　生活方式，平衡膳食。主要做法是：降低糖类、脂肪类、盐类以及 　　胆固醇类食物的摄入量，增加维生素、高纤维食物的摄入量，根据 　　病人身高、体重以及年龄等生理因素计算卡路里摄取单位，制定合 　　理的、定时定量的饮食结构计划，以粗粮谷物、蛋白质类、果蔬以 　　及碱性食物等作为主要摄入物质，同时戒烟、戒酒、改变辛辣等刺 　　激性饮食的生活习惯，通过合理饮食，减轻体重、改善脂类代谢， 　　改善身体循环代谢系统，降低并发症的发病率。 　　2.2 运动指导 　　适量合理的运动能够增强身体机能，增加食欲，同时还能有效 　　减轻体重。许多高血压合并糖尿病病人机体的胰岛素会出现抵抗的 　　情况，在此情况下，合理运动能够帮助病人改善体质、缓解精神压 　　力，增加胰岛素敏感程度，降低体内血糖含量，增强心血管功能， 　　使紊乱的脂代谢功能趋于协调平稳。根据病人的身体机能情况及患 　　病程度的差异，为病人“量身制定”相关的运动计划，通常情况下， 　　能使病人在运动结束后微微出汗且微感到疲惫为最理想的运动程 　　度，也可以对病人运动后的脉搏进行监测，做到运动后每分钟脉搏 　　跳动不超过170 次为最佳。高血压合并糖尿病病人的运动方式不宜太 　　过剧烈，主要适合的运动包括：散步、慢跑、骑单车、太极拳以及 　　健美操等，运动时间应选择在饭后1 小时，每次运动时间以30 分钟 　　左右为宜，每天1 次或2 次。傍晚时分适当运动能够降低肾上腺活性， 　　降低血糖。病人运动前可少量引水或补充少量水果，防止突发低血 　　糖。 　　2.3 用药指导 　　高血压合并糖尿病病人需要长期、有规律的连续药物治疗，病 　　人不能擅自做主，随意停止用药、更改用药种类或剂量，必须严格 　　遵医嘱用药，防止因不当用药造成的血压和血糖的异常波动情况。 　　由于病人长期服药，药品的种类多、数量大，在药品的用法、用量、 　　服用时间规律容易出现错误，因此护理人员要与病人家属密切配合， 　　按时提醒病人用药，使病人在督促指导之下养成良好的用药习惯。 　　2.4 心理疏导 　　高血压合并糖尿病患者多数由于年龄偏大、疾病的病史长、并 　　发症多