儿科呼吸课件.ppt

≥5岁尚未开始长期规范治疗哮喘儿童病情严重程度分级 评估指标 间歇状态（第1级） 轻度持续（第2级） 中度持续（第3级） 重度持续（第4级） 日间症状 ≤2天/周， 2天/周， 每天有症状 每天持续有症状 发作间歇无症状 但非每天有症状 夜间症状/憋醒 ≤2次/月 3－4次/月 1次/周， 经常出现，通常 但非每晚有症状 每晚均有症状 应急缓解药使用 ≤2天/周 2天/周 每天使用 每天多次使用 但非每天使用 活动受限 无 轻微受限 部分受限 严重受限 肺功能 FEV1 或PEF≥正常 FEV1 或PEF≥正常 FEV1或PEF FEV1或PEF正常 预计值80％ 预计值80％ 60%～79%预计值 预计值60% PEF或FEV1变异率 PEF或FEV1变异率 PEF或FEV1变异率 PEF或FEV1变异率 20% 20%～30% 30% 30% 急性发作（需使用全身激素治疗） 0－1次/年 6个月内≥2次需全身用激素治疗的发作，根据发作的频度和严重度确定分级。 ?5岁未开始长期规范治疗哮喘儿童严重程度分级 评估指标 间歇状态（第1级） 轻度持续（第2级） 中度持续（第3级） 重度持续（第4级） 日间症状 ≤2天/周， 2天/周， 每天有症状 每天持续有症状 发作间歇无症状 但非每日有症状 夜间症状/憋醒 无 1－2次/月 3－4次/月 1次/周 应急缓解药使用 ≤2天/周 2天/周 每天使用 每天多次使用 但非每天使用 活动受限 无 轻微受限 部分受限 严重受限 急性发作（需使用全身激素治疗） 0－1次/年 6个月内≥2次需全身用激素治疗的发作，根据发作的频度和严重度确定分级 2.控制水平的分级： 哮喘控制水平分级用于评估已规范治疗的哮喘患儿是否达到哮喘治疗目标及指导治疗方案的调整以达到并维持哮喘控制。以哮喘控制水平为主导的哮喘长期治疗方案可使患者得到更充分的治疗，使大多数哮喘患者达到临床控制。 ?5岁儿童哮喘控制水平分级 特征 控制 部分控制 未控制 （满足以下所有条件） （在任何1周内出现以下1项特征） （在任何1周内） 日间症状 无（或≤2天/周） 2天/周或≤2天/周但多次出现 出现≥3项部分控制特征 夜间症状/憋醒 无 有 应急缓解药使用 无（或≤2次/周） 2次/周 活动受限 无 有 急性发作 0－1次/年 2－3次/年 3次/年 儿童哮喘控制水平分级 特征 控制 部分控制 未控制 （满足以下所有条件） （在任何1周内出现以下1项特征） （在任何1周内） 白天症状 无（或≤2天/周） 2天/周或≤2天/周但多次出现 出现≥3项部分控制特征 夜间症状/憋醒 无 有 应急缓解药使用 无（或≤2