MRI的新进展.ppt

九、新型MRI对比剂的研制 新型MRI对比剂的研制是近年来MRI最活跃的研究领域之一。新型对比剂的研制主要着眼于组织器官特异性对比剂，这些对比剂与非特异性细胞外液对比剂（即Gd类对比剂）相比，在体内具有不同的生物学分布和排泄途径。 它们可以通过正常的生理活动以被动方式到达靶器官，如肝、脾、胰等，从而达到对病变的进一步显示和诊断。目前，正在探索研究的有：肝特异性对比剂、胰腺对比剂、血池对比剂、肿瘤对比剂和抗原特异性对比剂。 MR造影剂(Contrast Agent) 注射GD-DTPA前后同一层面图像对比SE(500/30) MR造影剂(Contrast Agent) 胶质瘤注射GD-DTPA后同一层面不同序列对比 左：SE(500/30) 右：IR(1500/30, TI=600ms) MR造影剂(Contrast Agent) 转移瘤注射GD-DTPA后同一层面不同序列对比 左：SE(500/30) 右：IR(1500/30, TI=600ms) 十、MR介入治疗 优势： （1） 多平面三维立体定位 （2） 比CT更好的软组织对比度 （3） 明确显示病变相邻血管、神经结构， 有利于穿刺介入治疗 （4） 可显示病变及周围组织功能变化， 如：扩散、灌注、温度等变化，利于 监控介入治疗 Siemens intevention GE intevention Philips XMR The XMR system partners the 1.5T MR Scanner with Varcular angiography system in the same room It was installed in Uni. Of California, San Francisco Medical Center to enhance treatment for stroke and cardiovascular disease Philips XMR 十一、MR仿真内镜技术 结肠镜 关节镜 血管内镜 等 十二、功能磁共振成像（fMRI） 方法： 通过血氧饱和度对比变化而实现的成像方法，称血氧水平依赖功能成像（BOLD） fMRI 原理： 脑组织活动增强时局部CBF和耗氧量增加不成比例，CBF增加约30%--50%，耗氧量增加约5%，其结果导致在局部毛细血管床和静脉床中血氧饱和度增加，导致T2*和T2驰豫时间延长，获得相应的脑功能图。 fMRI 应用： 显示人体生理和病生理过程，提供动态和功能信息，目前用于对感觉运动、听觉、视觉、语言等方面的研究。 MRI功能成像 . MRI功能成像 . MRI功能成像 . MRI功能成像 对左和右侧视觉分别刺激，对视觉脑皮层的作用 红色区域指刺激时血液的灌注量大。 刺激左侧面视觉脑皮层 刺激右侧面视觉脑皮层. . 目前，该项技术已用于对急性脑梗塞的诊断，由于DW-MRI是基于发现分子水平运动异常的技术，尤其应用于单次激发EPI技术，全脑扫描可在1分钟之内完成。文献曾报道诊断急性脑梗塞的敏感性在94%以上，特异性达到100%。 扩散加权DW成像 超急性 6H 急性 6D T2 DW ADC FSE SE-EPI 六、扩散张量成像 磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging DTI)是近年来在常规MRI技术和弥散加权成像（diffusion weighted imaging DWI）技术基础上发展而来的一种新的磁共振成像技术。 原理是利用水分子在不均质组织中的弥散具有各向异性特征，通过改变弥散梯度的方向，测量体素内水分子在各个方向的弥散强度，利用所得多种参数值成像，在三维空间内定量分析组织内水分子的弥散运动。 DTI应用 DTI主要用来评价组织结构的完整性、病理生理改变及组织结构和功能间的关系，是功能MR成像的一个重要组成部分。 DTI在临床中主要用于脑部尤其是对白质束的观察追踪，目前仍然是测定活体神经纤维走行的唯一无创方法。通过FA图和FA值的测定，可以在早期发现颅内病变，了解主要传导通路受损程度，病程监测，疗效及预后的评估，是对传统磁共振T1WI、T2WI和其它f-MRI的有力补充。 DTI是目前最有吸引力的无创性检查方法。 扩散张量成像（diffusion tensor imaging DTI） 其成