长期服用抗精神病药物患者胆囊疾病的超声诊断及结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 长期服用抗精神病药物患者胆囊疾病的超声诊断及结果分析 曾劲梅（安徽省合肥市精神病院功能科 230022） 　　【摘要】目的：利用超声对长期服用抗精神病药物患者的胆囊疾病进行超声诊断并对其结果进行分析。方法：对2009年1月—2012年2月在我院门诊及住院病人病程ge;2年共计1256位患者行胆囊检查并对其结果进行分析。结果：1256位患者胆囊B超检查异常者217例，占受检总人数的17.27%，明显高于正常人胆囊异常发病率。胆囊异常患者中不同年龄，不同性别，不同病程胆囊异常阳性率有显著差异（P＜0.05）。结论：长期服用抗精神药物患者胆囊的发病率明显增高，且与患者病程、年龄、性格有明显相关性。 　　【关键词】精神分裂 抗精神病药物 胆囊 超声检查 　　【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0034-02 　　精神分裂是一种高复发率的精神疾病，长期服药是降低复发率的有效措施，抗精神病药物进入人体后对多个脏器刺激产生不良反应，本文对长期服用抗精神病药物患者胆囊进行超声检查并对其结果进行分析，现报告如下： 　　一、对象和方法 　　1.1一般资料：样本选自2009年1月—2012年2月在我院门诊就诊及住院病人病程ge;2年的精神病患者，入组标准：①符合《中国精神障碍分类及诊断标准》第3版（CCMP3）精神分裂症的诊断标准。②病程：服用抗精神病药ge;2年，③排除服药前即存在胆囊疾病的患者。共入组1256例，其中男性687例，女性569例，年龄16-86岁，平均年龄32.13plusmn;12.78岁，其中年龄ge;40岁者671例，年龄＜40岁者585例，病程2-47年，平均（29.16plusmn;12.78）年。病程ge;5年者916例，2年le;病程＜5年者340例。以阳性症状为主的Ⅰ型患者689例，以阴性症状为主的Ⅱ型患者567例，入组患者均分别先后单用或合用过舒必利、奋乃静、氯氮平，利培酮等抗精神病药。 　　1.2仪器与方法：采用东芝660型超声诊断仪，探头频率为3.5—7.5MHz，受检者禁食12小时以上，取仰卧位，左右侧卧位，俯卧位等进行检查，B超诊断标准依据参考文献。[1] 　　1.3统计分析：使用spss17.0统计软件，采用X2检验。P＜0.05为有统计学意义。 　　二、结果 　　2.1胆囊超声异常图像表现为：胆囊肿大，囊壁伸展呈饱满状，胆壁弥漫性增厚大于3mm，呈高回声，或双边影，胆囊内出现细小或粗大的光斑、光点或光团伴声形，随体位移动，或强回声光团无声形与胆壁相连，不随体位移动，超声墨菲氏征阳性，或为胆囊无回声区显示不清，胆囊区呈一弧形光带，后壁显示不清。本组1256例患者胆囊B超检查异常217例（17.27%），其中单纯性胆囊炎6例，胆囊结石175例，胆囊息肉样病变19例，胆汁淤积17例，在胆囊B超检查异常者中胆囊结石的发病率最高，占阳性率80.64%，占入组人数的13.93%。 　　不同病程、年龄、性别胆囊超声阳性率比较 　　项目 病例数 阳性 例数 阳性率 　　2le;病程＜5年 340 38 11.17 　　病程ge;5 9 16 179 19.54 　　年龄＜40岁 585 47 8.03 　　年龄ge;40岁 671 170 25.33 　　男 687 71 10.33 　　女 569 146 25.65 　　 　　在胆囊异常的患者中，胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉样病变、胆汁淤积等常见合併存在。 　　由上显示：病程及服药时间长短，年龄大小、性别等因素经统计学处理均具有统计学意义。 　　2.3Ⅰ型和Ⅱ型患者胆囊异常阳性率比较无显著性差异。 　　三、讨论 　　胆囊是人体消化系统中的一