针灸治疗颈椎间盘突出症的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 针灸治疗颈椎间盘突出症的临床效果 董翠华 （鸡西市鸡冠区医院 158100） 　　【摘要】目的 探讨分析颈椎间盘突出患者使用针灸治疗的效果。方法 此次以42例颈椎间盘突出患者的治疗效果进行探讨分析，所有患者进行随机分组，对照组使用常规治疗，观察组使用针灸治疗和常规治疗。对两组患者治疗效果进行研究分析，随访12个月进行复发率统计。结果 观察组的有效率为80.95%，对照组仅有38.10%，说明针灸疗法效果比较好。结论 颈椎间盘突出患者使用常规治疗和针灸治疗联用能够取得较好的治疗效果，临床中没有毒副作用，因此可以广泛使用。 　　【关键词】颈椎间盘突出 中医针灸 治疗观察 　　【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）45-0102-02 　　颈椎间盘突出患者是由于颈椎间盘的纤维环出现的异常，对脊神经根产生压迫作用，形成了一系列的症状和表现[1]。颈椎间盘突出患者临床中会有疼痛感、眩晕感、上肢麻木感，严重的患者还会出现瘫痪，因此会影响正常生活和工作。本文是根据21例使用针灸治疗的颈椎间盘突出患者的临床效果来探讨该方法的效果，现就研究过程进行如下报道。 　　1. 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本次入选资料为2007年1月～2010年1月间我院接受治疗的42例颈椎间盘突出症患者，在患者自愿的原则上将全部患者随机均分为对照组与观察组，每组各21例。对照组中男13例，女8例；年龄为29～59岁，平均39.21plusmn;9.37岁；病程为3～28d，平均7.23plusmn;4.13d；9例C4～C5突出，10例C5～C6突出，2例C6～C7突出。观察组中男12例，女9例；年龄为28～60岁，平均38.91plusmn;8.65岁；病程为2～30d，平均8.13plusmn;4.39d；8例C4～C5突出，12例C5～C6突出，2例C6～C7突出，1例患者合并2个椎间盘突出。两组一般资料无明显差异，Pgt;0.05，具有统计学可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 诊断标准 依据《神经病学》一书中关于颈椎间盘突出症的诊断标准，结合患者临床症状与体征，参考患者颈椎MRI检查结果确诊。 　　1.2.2 常规治疗方法 对照组给予常规治疗，以10mg地塞米松与125ml的20%甘露醇混合液，静脉滴注，1次/d，连续输注3d；前列地尔10mu;g加入到100ml的0.9%氯化钠注射液中，静脉滴注，1次/d，连续输注10d；将1mg弥可保加入到10ml的0.9%氯化钠注射液中，静脉推注，2次/d，连续推注10d。 　　1.2.3 中医针灸方法 观察组在对照组的基础上给予中医针灸进行治疗，使患者取俯伏坐位或者侧卧位，施针处皮肤给予常规消毒；主穴取病变颈椎节段处的夹脊穴与其上下相邻的椎体间的夹脊穴，配穴取天柱穴、肩髃穴、合谷穴、肩外俞穴、曲池穴、风池穴、列缺穴、风府穴、膈俞穴、后溪穴、大椎穴以及外关穴；得气后以泻法施针，留针20分钟，于夹脊穴、曲池穴及膈俞穴加施温炙；1次/d，共治疗5天，5天后以平补平泻法施针，隔日1次，共治疗5次。 　　2. 结果 　　观察组有效率为80.95%，对照组仅有38.10%，两组患者的临床效果对比存现明显的统计学差异，对两组患者进行12个月随访，观察仅有4.76%的复发率，对照组患者比较高为42.86%的复发率。 　　3. 讨论 　　颈椎间盘突出患者在中医领域属于痹证，患病穴位主要就是督脉，也可以对手三阳和胆经、膀胱经产生影响[4]。所以针灸治疗的穴位选择也是督脉、胆经、膀胱经和手三阳几个穴道。致病因素归结起来就是：年老体衰，各项功能和器官退化，筋骨失养，外力对筋骨造成冲击损伤也会致病，或者是气血瘀滞，静脉受阻，患者长期坐，不运动，引起的劳损等。 　　颈椎间盘突出患者临床中的治疗主要是针对其受到压迫的脊髓神经，通过缓解其症状为主的手术治疗来进行治疗，可是有很多的患者都是使用保守治疗。一般保守治疗有药物、牵引、推拿和针灸等几种，保守治疗不会对患者造成损伤，目的是对症状进行缓解，改变局部的功能障碍。 　　针灸疗法对于穴位的选择具有较为严格的要求，需要和经络辩证进行联系。许多的患者钩椎关节内侧和后纵向韧带外侧是主要的病变部位，这些部位和颈脊神经根部具有联系，对脊神经产生了压迫，所以主要的穴位就集中于手少阳三焦经和手足太阳经。对人体不同的穴道进行针灸治疗能够起到不同的作用，因此针对该疾病的针灸治疗，穴位选择就很重要，一些可以疏导脊神经压迫力的穴位具有比较好的效果，通过对穴位的针刺，让静脉疏导，调节气血循环，改善该处的病情，这是一