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Keratograph眼表分析仪在白内障手术前后的眼表对比分析 　　【摘要】 目的：研究白?日鲜质跚昂?Keratograph眼表分析仪的应用。方法：选取本院2015年 　　12月-2016年5月于本科手术治疗的白内障患者95例（95眼）临床资料，均予PHCAO+IOL植入术（超声乳化联合人工晶体植入）治疗。采用Keratograph 5M眼表分析仪观察术前、术后10、30、90 d各时点患者泪膜的非侵袭式破裂时间、下睑中央的泪河高度、结膜的充血评分、角膜荧光素的染色评分、角膜缘的充血评分。结果：术后各时点下睑中央泪河高度与术前对比，差异均无统计学意义（P0.05），术后10 d时泪河高度略低于术前，于术后30 d时恢复至术前水平。术后各时点First-NIBUT、Average-BUT与术前对比，差异均无统计学意义（P0.05）。术后10、30 d时鼻颞侧球结膜及角膜缘充血均高于术前（P0.05）.The height of the lacrimal river after 10 d was slightly lower than that before operation， and the level after 30 d recovered to the preoperative level.There was no significant difference in First-NIBUT and Average-BUT between preoperative and postoperative points（P0.05）.At 10 and 30 d after operation，the hyperemia of nasal temporal bulbar conjunctiva and corneal hyperemia nasal were higher than that of preoperative （P 　　First-author’s address：The People’s Hospital of Jiangmen City，Jiangmen 529000，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.01.009 　　目前，PHCAO+IOL（超声乳化联合人工晶体植入）治疗白内障已日趋成熟，并且因手术切口小、炎症反应轻、视力恢复快等特点被人们认可、接受[1]。但由于术前麻醉药物的应用，显微镜灯光在术中导致的眼表损伤，操作中出现的机械性损伤等因素，也可引起术后的眼表并发症[2]。文献[3]报道，Keratograph 5M眼表分析系统能够通过测量下睑中央泪河高度，非侵袭式泪膜破裂时间，结膜充血评分，角膜缘充血评分，角膜荧光素染色评分等评价白内障术后眼表、泪膜的变化，便于及时处理及予以相应的补充治疗措施。因此，本文选取本院自2015年12月-2016年5月以来，于本科手术治疗的白内障患者95例临床资料，旨在研究白内障手术前后Keratograph眼表分析仪的应用，为制定白内障科学、合理、规范的检诊治疗措施提供进一步理论依据，全文如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本院自2015年12月-2016年5月以来本科手术治疗的年龄相关性白内障患者95例（95眼）临床资料，其中男49例，女46例；年龄54～77岁，平均（65.32±7.73）岁。排除标准：近期应用如非甾体类抗炎药、皮质类固醇药物、人工泪液等对泪膜稳定性、泪液分泌有影响的药物及其他眼部用药史者；近两周内应用角膜接触镜者；糖尿病、甲状腺疾病者；眼烧伤、眼外伤、眼科手术既往史者；药物、外伤及其他原因导致的白内障者；痛风、类风湿性关节炎等免疫性疾病者；入组未全程随诊者。本次试验已通过医院伦理委员会论证批准实施，所有患者皆自愿签署知情同意书自愿参与本次试验。 　　1.2 治疗方法 术前2 d所有患者均予可乐必妥预防感染，4次/d，1滴/次，术前2 h均予托吡卡胺散瞳，丙美卡因表面麻醉下实施PHCAO+IOL植入术。自11点位予透明角膜切口（自闭式2.2 mm），自角膜缘内3点位予辅助切口，经Alcon Infinity超声乳化仪予同轴侧超声乳化术，于术中将人工晶状体（后房型）植入。术后典必殊常规滴眼，术眼4次/d，连续3周，普拉洛芬滴眼、贝复舒滴眼，4次/d，连续1个月。 　　1.3 检查方法 采用Keratograph 5M眼表分析仪观察术前、术后10、30、90 d各时点患者泪膜的非侵袭式破裂时间、下睑中央的泪河高度、结膜的充血评分、角膜荧光素的染色评分、角膜缘的充血评分。 　　泪河?{度：设置Keratograph 5M模式为检测患者泪河高度，首先嘱受检者面对操作台安静坐下