郴州市6月-5岁儿童贫血状况调查.docVIP

精品论文 参考文献 郴州市6月-5岁儿童贫血状况调查 湖南省郴州市第一人民医院 423000 贫血是儿童时期常见病多发病之一，大量研究表明，它不仅影响儿童生长发育，而且对智力及人体免疫功能均有一定影响 ［1］。为了了解郴州市6月-5岁儿童贫血状况，对2013年1月-12月来我科门诊就诊的本地区6月-5岁儿童进行贫血调查。 【摘 要】目的：通过对郴州市6月-5岁儿童贫血状况进行调查，从而了解郴州市6月-5岁儿童贫血状况，并为改善贫血现状提供理论依据及干预措施。方法：2013年在我科进行常规体检的6月-5岁儿童为普查对象。用氰化高铁法测定儿童的血红蛋白含量，并进行分析。结果：郴州市6月-5岁儿童贫血患病率为19.70%，6月-12月组贫血率最高，为47.39%；男女幼儿贫血患病率相比，差异无统计学意义。结论：郴州市6月-5岁儿童贫血率仍居高不下，形式不容乐观。 【关键词】6月-5岁；贫血；患病率 1.资料与方法： 1.1一般资料 调查对象：2013年1月-12月来我科体检儿童，年龄为6月-5岁，出生为足月单胎儿，排除遗传代谢性疾病的儿童，共有5507人，男3240人，女2267人；6月-12月882人；1岁~1669人，2岁~986人；3岁~937人；4岁-5岁1033人。 1.2调查方法 血样标本均来源于左手无名指末梢血，采用高铁氰化法运用KX-21全自动血液细胞分析仪测定血红蛋白。贫血判定标准［2］，Hbge;110g/L为正常；Hb＜110~90g/L为轻度贫血；Hblt;90~60g/L为中度贫血；Hblt;60~30g/L为重度贫血；Hblt;30g/L为极重度贫血。 1.3质量控制：固定的实验室检测人员，采用统一试剂，统一KX-21全自动血液细胞分析仪，统一标准样品进行测定。 1.4统计学处理：用Excel建立数据库，用SPSS13.0统计软件进行x2检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 2.结果分析 2.1贫血总患病率及程度 调查的5507例儿童中，贫血人数1085人，总患病率为19.70%；其中重度贫血7例，占0.13%，中度贫血91例，占1.65%，轻度贫血987例，占17.92%。 2.2年龄与患病率的关系 6月-5岁儿童贫血患病率随年龄变化而不同，2岁以内幼儿贫血患病人数多，患病率为68.96%，主要以6-12月龄组贫血患病率最高，为47.39%，其次是1-2岁组，为21.57%，2-3岁组贫血患病率最低。如表1。 3、讨论： 贫血是儿童常见的营养缺乏性疾病，不仅影响儿童的生长发育，而且会引起学习能力下降，智力发育损害和行为改变。儿童贫血是一个全球性的公共卫生问题，尤其在发展中国家更为突出。目前，我国儿童的贫血状况尚未得到彻底改善，是我国儿童慢性病防治工作的重点。根据中国食物营养监测系统15年监测结果，1992~2005年间中国5岁以下儿童贫血率在16%~20%之间徘徊，2002年全国5岁以内婴幼儿贫血患病率为18.18%［3］，2005年全国5岁以下儿童贫血患病率为19.3%［3］，以6个月-12月为高峰。本次调查显示，2013年郴州市6月-5岁儿童贫血总患病率19.70%，稍高于2002年及2005年全国水平，提示我市儿童贫血问题并没有得到相应解决，形式不容乐观。我市儿童贫血患病率居高不下的原因可能为：1.缺乏科学喂养的知识：郴州市是一个小城市，经济不发达，居民总体文化水平不是很高，文化水平在一定程度上决定着经济，导致母婴保健意识不强，很少接受科学育儿知识的健康教育，缺乏科学喂养的知识，家长及时添加辅食的意识弱，未掌握正确添加辅食的原则，因此在喂养方面有以下特点：①年轻父母采用老一辈的传统喂养方式喂养儿童，主要给儿童添加谷类食物如粥、米粉、面条等，而富含铁的猪肝泥、鱼类、肉类等添加很少，并且有些家庭使用的是自制米粉，而不是使用强化铁及营养素的米粉；②很大一部分儿童父母外出打工，是由祖父母或外祖父母照顾，老一辈的传统观念已经根深蒂固，喂养以米饭为主，很多还是菜汤泡饭，进食肉类、鱼、动物内脏、牛奶等动物性食物少，蔬菜水果也少，膳食结构不合理，营养不全面并且营养素吸收率降低，容易导致儿童贫血；③郴州市独生子女逐渐增多，家属对孩子过分娇惯迁就，造成儿童挑食、偏食，爱吃零食，比如饮料、奶饮料、巧克力、糖果、薯片等，同时有些父母用零食代替了孩子的正餐，导致营养摄入不全面、主食摄入不足，长期下来会使儿童因营养不足而导致贫血，这是儿童贫血另一个重要原因；④很多儿童进餐无规律，导致进餐时间延长，一餐进食时间往往超过1小时，这些均可以影响胃肠道功能及营养素的吸收［4］。