负压封闭引流技术(Vacuum Sealing Drainage VSD)在.docVIP

精品论文 参考文献 负压封闭引流技术(Vacuum Sealing Drainage VSD)在 廖益辉 谭明 付敏 丁浩 (湘乡市第二人民医院 411400) 　　【摘要】目的 探讨负压封闭引流术（VSD）在基层骨科皮肤软组织重度损伤患者特别是四肢部位损伤患者中的应用效果。方法 2009年9月-2012 年10月我院骨科对收治的88例四肢皮肤软组织重度损伤患者的创伤部位进行手术清创后，使用负压封闭引流并用敷料覆盖全创面。结果 10例患者使用VSD治疗后行清洁换药伤口愈合；24例患者持续负压引流5d～3w，拆除敷料后创面经直接缝合或取皮植皮术全部愈合；42例患者治疗5d～2w，更换VSD材料2 次后，创腔变浅行二期缝合后愈合；12例患者行3次VSD 治疗后经植皮术愈合。结论 负压封闭引流技术能有效预防创面感染，促进肉芽组织的生长，是治疗皮肤软组织重度损伤的一种有效方法，值得在基层医院推广。 　　【关键词】骨科创伤 四肢骨折 负压封闭引流术 创面愈合 　　【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）39-0020-02 　　The VSD for the treatment of skin and soft tissue defect in basic-level hospitals 　　【Abstract】objective:To study VSD treat skin or soft tissue with severe in patients injury of limb parts application effect。Methods:Our bone traumatology department in September 2009 - October 2012 to treat 88 cases of limb skin trauma patients with severe soft tissue injury, use the VSD。 Results:10 cases of patients with VSD after change dressings treatment healing；24 patients sustained negative pressure drainage 5 d ～ 3 w, by direct suture or skin grafting all healing; 42 patients in the treatment of 5 d ～ 2 w ，replace 2 times VSD material , and the cavity becomes shallow secondary suture after healing; 12 cases patients after three times VSD treatment by skin grafting healing; Conclusion:The VSD can effectively prevent wound infection, promote the growth of granulation tissue, is an effective treatment for skin and soft tissure severe injury, is worth popularizing in basic-level hospitals. 　　【Key words】Orthopaedic trauma Fractures of limbs Vacuum sealing drainage Wound healing 　　随着工业的发展以及交通工具的普及，创伤患者日益增多。创伤性皮肤软组织缺损的患者屡见不鲜，特别是在工地受伤、交通事故损伤时患者伤口容易污染等问题，使得此类疾病具有病程长、费用高、患者痛苦大等特点。在基层医院，常规的治疗方法多是采用一期清创，二期闭合创面，但这样处理存在愈合时间长、创面易感染、并发症多等问题，甚至需进一步转入上级医院治疗。所以控制创面感染，提高治疗成功率是治疗的关键[1]。为此，我院骨科自2009年引入负压封闭引流术，在2009年9月—2013年8月使用负压封闭引流术（vacuum sealing drainage，VSD）治疗皮肤软组织重度损伤患者88 例，取得满意疗效，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料：本组病例88例，男52例，女36例，年龄16岁～