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试析中医治疗颈椎病的护理体会
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试析中医治疗颈椎病的护理体会
朱永琴(仪征市青山镇卫生院 江苏 扬州 211417)
【中图分类号】R248.2
【文献标识码】A
【文章编号】1672-3783(2015)07-0303-01【摘要】随着现代人工作方式和生活习惯的影响,颈椎病逐渐成为了困扰现代人正常生活的一种病痛。根据所提供的资料,对中医颈椎病护理进行了一个系统专业的描述和分析。
【关键词】中医;颈椎病;护理措施;健康指导 颈椎病属于祖国医学痹证范畴,是一种常见病、多发病,特别是长期处于“低头型”工作的人群以及肌体抵抗力下降,骨质疏松的中老年人来说,极易造成颈椎慢性劳损,使患者出现头昏,头痛,颈部活动困难等一系列症状。中医治疗优于西医西药治疗,同时配合完善的护理是保证疗效的一个重要方面。1资料与方法本组病例67例,男16例,女51例,无效3例,年龄40~69岁,平均年龄56岁。本组患者均采用针灸、按摩、牵引、理疗等中医治疗方法。2护理措施2.1生活护理(1)生活护理保温经常窗通风,保持室内空气清新、温暖、流通、温湿度适宜,注意防寒保暖,防止症状加重。
(2)饮食宜清淡、易消化、多食温性及滋补肝肾之品,忌生冷肥腻、寒性之品,忌烟酒。2.2情志护理由于患者受疾病影响而产生的焦虑、烦躁不安、情绪激动等,因此要做好心理护理。首先让患者对颈椎病的发生发展过程有一定的了解,然后指导患者做好情志调节,戒焦戒躁,保持良好的心情积极配合治疗,以便早日恢复。2.3临症护理疼痛者以卧床休息为主,卧硬板床,头与肩同高,不要久坐久行,活动时佩戴颈围保护和支持颈部,可根据医嘱给予针灸、按摩、牵引、理疗等治疗。眩晕者转头时动作不可过快过猛,频繁发作时下床或活动戴颈围并要有人陪伴搀扶,避免意外的发生。2.4辨证施护颈椎病属中医的“痹症”“骨痹”“血痹”“项强”“颈肩痛”“眩晕”等范畴,中医学认为颈椎病是外伤、风寒湿邪侵袭、气血不和、经络不通等所致,其合并存在的头晕、目眩、耳鸣等症状则与痰浊、肝风、虚损有关。同时,中医学不仅将颈椎病视为颈、肩、背、臂等局部的疾病,而且还将有机地与脏腑、经络、气血等整体相联系,进行辨证,分为风寒湿痹型、气滞血瘀型、痰湿阻络型、肝肾不足型、气血亏虚型等。2.4.1风寒湿痹 多为夜卧当风或雨淋等外感风寒湿邪所致。临床表现以颈项、肩背定位性疼痛,颈项僵直,难于侧转,屈伸功能明显受限,常有强迫性斜颈位,或伴有头痛头沉、恶寒拘急、四肢欠温等症,苔薄白,脉弦紧。施护方法: ①此症患者恶寒喜暖,得热则舒,应住在温暖、向阳避风干燥的房间,每遇阴雨潮湿气候要提高室温以驱散潮气,注意保暖,不宜在寒冷或阴雨潮湿天气到室外活动,以防病情加重,夏季勿固定吹风扇及使用空调,局部保暖。②宜食温经通络、健脾祛湿通络之品,忌生冷、难消化之品,可用薏米和白米按3∶1配比煮粥或用附子30g,狗肉半斤炖熟食用。2.4.2气滞血瘀 由于重复引起的颈部疲劳形成慢性压力。临床上,颈部和背部疼痛,酸硬,严重的甚至僵硬斜弯曲和不能正确的进行屈伸,使得活动受到了极大限制。一般的疼痛是局限于一侧或一组肌肉。
通常在早上,久坐,阅读,写作以及长时间看电视等颈部长时间不移动和症状加重,造成生命力和血液凝滞,经络阻塞脉。肩膀和脖子,上肢疼痛,疼痛僵固,麻木。舌质淡,脉弦。
施护方法:①室内空气新鲜,通风干爽,环境安静、舒适,温湿度适宜,光线柔和。
以卧床休息为主,颈部制动,活动时戴颈托。②饮食宜进活血化瘀、清淡易消化之品。
2.4.3痰湿阻络 头重如裹,头晕目眩,颈肩、臂痛如锥刺,四肢麻木不仁,纳呆,舌黯红,苔黄腻,脉弦滑,视物不清、恶心呕吐、耳鸣、耳聋等,甚至发生猝倒。施护方法:①患者应该保持一种乐观阳关的情绪,一定要最大程度上防止精神过度紧张。避免生活过度劳累,日常生活切记保持规律,必须注意调整突然的气候变化,防止过热过冷的刺激,避免沉重的劳动,防止跌倒。②饮食方面切记过度,对肥甘生痰动火和酸辣食物要保持节制,尤其对于烟酒也要适量而行。肥胖的人更多的控制食物摄入量;饮食适当的饮品,多吃水果和蔬菜,保持大便顺畅。2.4.4肝肾不足 眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,颈臂隐痛,肢体麻木,面红耳赤。舌红少津,脉弱。施护方法:①患者多畏喜暖,应住安静温暖避风房间。光线宜暗,避免噪音,尤其是突然声音刺激。失眠患者每晚准时上床睡觉,睡前最好使用热水泡脚,喝热牛奶,睡眠存在困难的可以给耳穴埋籽,取交感、神门心等穴,轻轻按摩3-5分钟,或者双脚涌泉穴位按摩。饮食和更多选择的食物和肾脏和其他食品,如羊肝、猪肾、核桃肉、莲子、黑豆、芝麻、木耳等。2.4.5气血亏虚 肢体麻木,头晕目眩,心悸气短,四肢无力,肌肤蠕动,舌质淡,脉细无力。施护方法:①注意休息,避免过劳。活动时动作要缓慢,不可转
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