腹部术后早期炎性肠梗阻非手术治疗的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 腹部术后早期炎性肠梗阻非手术治疗的护理体会 山东省昌邑市人民医院 261300 　　摘要：目的：讨论腹部术后早期炎症肠梗阻非手术治疗的护理干预。方法：选取2015年5月~2016年5月，60例腹部术后早期炎症肠梗阻患者为研究对象，根据患者的具体情况选择合适的治疗措施并予以相应的护理干预。结果：所有患者经非手术治疗及配合有效的胃肠减压护理，胃肠外营养支持护理等，在治疗7~28d治愈出院，1例经及时转手术治疗后治愈。结论：所以在治疗的基础上实施有效的护理干预可降低不良反应情况发生，提高患者的治疗效果，保障患者的生命安全。 　　关键词：炎症肠梗阻；腹部术后；非手术治疗 　　【abstract】 objective：to discuss the abdomen nursing intervention of non-operative therapy on early postoperative inflammatory intestinal obstruction.Methods：in May 2015 to May 2016，60 cases of early postoperative inflammatory intestinal obstruction patients as the research object，according to the patients specific situation to choose the appropriate treatment measures and corresponding nursing intervention.Results：all patients after non-operative treatment with effective gastrointestinal decompression and nursing，parenteral nutrition support care，etc.，in the treatment of 7 ~ 28 d cured and discharged，1 case was cured by turn in time after surgery.Conclusion：on the basis of treatment so effective nursing intervention can decrease the adverse reaction，improve the effect of the treatment of patients with，to ensure the safety of patients life. 　　【key words】 the inflammatory intestinal obstruction; Abdominal surgery; Non-surgical treatment 　　腹部术后早期炎症肠梗阻是指腹部手术后早期由于腹部手术创伤或腹腔内炎性反应等原因，导致肠壁水肿和渗出而形成的一种机械性与动力型同时存在的特殊肠梗阻，发病率为0.7~12.4%，因其特殊性，常因处理不当造成肠瘘、腹腔感染和短肠综合症等严重并发症，不但会加重患者的痛苦和经济负担，而且容易导致医疗纠纷发生[1]。 本文通过研究腹部术后早期炎症肠梗阻患者60例，采用非手术治疗和科学护理措施，取得较满意临床效果，现将具体内容报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2015年5月~2016年5月，60例腹部术后早期炎症肠梗阻患者为研究对象，其中男28例，女32例，年龄20~75例，平均年龄（45.7plusmn;2.4）岁；其中腹部闭合性损伤术后20例，胃及十二指肠穿孔行穿孔修补术后36例，急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除术后3例，粘连性肠梗阻性肠粘连松解术后1例。炎症肠梗阻疾病发生时间为术后3~10d。 　　1.2方法 　　本次研究对象从确诊之日起均采用非手术治疗，主要方法有：（1）进行持续有效的胃肠减压、留置胃管、禁食，连续2d经胃管抽空胃液后，注入复方大承气汤100ml；（2）进行全胃肠营养支持，维持患者正常进食后方能逐渐停用，同时注意维持水电电解质和酸碱平衡，主要用于体质较差或胃肠减压症状不能缓解的患者；（3）肾上腺皮质激素地塞米松10mg静脉注射，一天一次，五天一疗程[2]；（4）应用生长抑制素6mg，维持24h滴注；（5）合理应用抗生素预防感染。 　　1.3护理措施 　　1.3.1胃肠功能检查 经胃肠手术后，肠功能恢复时间为3天左右，对术后早出现排气、排便情况应慎重对待，如本次研究患者中有10例患者出现此种情况，之后开始进食，进食后很快出现肠梗阻症状，所以腹部术后在