腹腔镜下子宫肌瘤剔除术护理配合的改进方法对手术时间及术后恢复时间的影响.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术护理配合的改进方法对手术时间及术后恢复时间的影响 黄援臻(浙江苍南县人民医院 浙江温州 325800） 【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）11-0293-02 【摘要】目的 探讨与分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术护理配合的改进方法对手术时间及术后恢复时间的影响。方法 本文选择了80例患者进行研究，将这些患者按照其意愿平均分为两组，每组40例，对照组患者采用常规的开放性手术及围手术期护理进行治疗和护理；观察组患者则采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，并配合具有针对性的护理。之后对比两组患者的疗效及患者的满意程度。结果 在手术时间、患者住院时间、术中的出血量等方面，对照组明显高于观察组；对照组患者的满意程度与观察组相比比较低，两组患者进行的比较存在差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术护理配合的改进方法有利于缩短手术时间以及患者术后恢复的时间，同时术中对患者造成的创口小、痛苦及出血量少、恢复快，在一定程度上减轻了护理人员的工作量，值得在临床护理中推广。 【关键词】腹腔镜 子宫肌瘤剔除术 护理 在女性器官当中，子宫肌瘤是最为常见的良性肿瘤，其发生率为20%-30%[1,2]。对其进行治疗的常用治疗方法就是子宫肌瘤剔除术。随着腹腔镜技术的广泛应用，对于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的研究逐渐增加，本文就是要探讨与分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术护理配合的改进方法对手术时间及术后恢复时间的影响。具体如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本文选择了80例患者进行研究，目的就是要探讨与分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术护理配合的改进方法对手术时间及术后恢复时间的影响。年龄30-55岁。本文中所选择的这些患者在年龄以及其他相关因素方面存在的差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。 1.2 方法 将这80例患者按照其意愿平均分为两组，每组40例，对照组患者采用常规的开放性手术及围手术期护理进行治疗和护理；观察组患者则采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，并配合具有针对性的护理。对患者应用气管插管静脉麻醉，并取膀胱截石位，皮肤横切口要在脐轮上缘，口长1cm，成功气腹后在同一位置做10mm套管穿刺，将腹腔镜置入其中，患者体位取头低臀高位，于患者左下腹进行套管穿刺，5mm、10mm各一个，在穿刺一个5mm套管于患者右下腹，之后置入手术器械。在术中执行电切、分离、检查、套扎、电凝等操作。之后对比两组患者的疗效及患者的满意程度。 1.3 统计学方法 研究中所得数据采用统计学软件包SP SS13.0进行统计学方面的分析，应用X2进行检验。以P＜0.05代表差异具有统计学意义。 2 结果 在手术时间、患者住院时间、术中的出血量等方面，对照组明显高于观察组；对照组患者的满意程度与观察组相比比较低，两组患者进行的比较存在差异，具有统计学意义（P＜0.05）。（详见表1、2） 表1 两组患者的临床疗效比较（n=40） 注：两组患者比较，X2=7.084，P＜0.05. 表2 两组患者的满意程度比较（例，n=40） 组别 满意 基本满意 不满意 满意度（%） 对照组 16 14 10 75.0 观察组 26 11 3 92.5 注：两组患者比较，X2=3.760,P＜0.05 3 讨论 患者在接受手术治疗的过程中，会出现不同程度上的心理紧张以及恐惧情绪，对手术的疗效产生怀疑[3]。所以，在整个的治疗及护理过程中，应始终贯穿心理护理这一护理方式。术前，护理人员应与患者进行语言交流，对患者的具体情况以及需求进行了解，进而对患者进行健康教育，并讲解关于腹腔镜手术的相关理论知识。这样有利于消除患者的疑虑，缓解患者的紧张情绪。与此同时，还要对患者进行术前的饮食护理以及清洁灌肠，有利于气腹之下进行手术。 为了防止并发症的发生，还要加强对患者的术后护理。术后的24h之内，应对患者穿刺孔渗血的情况以及生命体征的变化进行密切观察，这样可以及时的发现以及处理患者腹腔内出血的情况[4]。如果患者出现心率加快、血压下降、伤口敷料渗血量增多，并且色鲜红等现象，就有可能出现术后出血的情况。腹胀以及肩背部的酸痛是腹腔镜术后比较常见的并发症，这是由术中隔下部位残留积聚了CO2气体，从而对隔神经产生刺激，形成条件发射