胞二鳞胆碱治疗妊娠剧吐52例的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 胞二鳞胆碱治疗妊娠剧吐52例的疗效分析 米新惠 陈惠君 　　（新疆哈密地区巴里坤县人民医院 839200） 　　【摘要】目的 研究探讨胞二磷胆碱治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法 选取我院收治的有妊娠剧吐反应的患者52例作为研究对象，将其随机分为两组，每组26例。两组患者均给予常规的补液、补碱治疗，调节酸碱平衡和电解质平衡，补充维生素B1。在此基础上，观察组患者给予胞二磷胆碱静脉注射。观察对照两组患者的临床治疗效果。结果 对照两组患者的治疗效果，观察组有效24例，无效2例，有效率为92.3%，复发2例，复发率为8.3%；对照组有效15例, 无效11例,有效率为57.7%，复发8例，复发率为53.3%。两组患者的治疗有效率和复发率之间的比较都有显著差异，且P＜0.05，有统计学意义。结论 胞二磷胆碱用于妊娠剧吐的治疗具有安全性好，有效率高，应用方便的优点，值得在临床上推广使用。 　　【关键词】胞二磷胆碱 妊娠剧吐 疗效分析 　　【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）08-0166-02 　　妊娠剧吐是孕期妇女常见的疾病之一，通常发生在怀孕早期（一般在停经6周左右出现），表现为食欲不振，呕吐频繁，倦怠头晕等症状，又称早孕反应。呕吐剧烈的患者会无法进食，体内代谢紊乱，电解质平衡与酸碱平衡受到影响，严重者还会出现因维生素缺乏而导致的中枢神经系统异常、酸中毒、重要器官受损等症，甚至危及患者生命。临床常规治疗以消除上消化道症状，纠正体内物质平衡为主，包括补液、补碱，补充维生素，但治疗效果不是很理想。本文以我院收治的妊娠剧吐患者为研究对象探讨胞二磷胆碱的临床治疗效果。现报告如下。 　　1 资料和方法 　　1.1一般资料 　　选取我院收治的妊娠剧吐患者52例作为研究对象。将其随机分为两组，每组26例。患者在入院时均表现出剧烈频繁的呕吐症状，呕吐次数在8次/天以上，排除非妊娠原因导致的呕吐情况。 　　对照组26例患者年龄在21岁到37岁之间，平均年龄为（27.2plusmn;2.7）岁,孕周在6周到12周之间，平均孕周（8.3plusmn;1.5）周；孕次1到3次，平均孕次（1.21plusmn;0.35）次；实验室检查结果显示血清钠含量在125-141mmol/L之间，血清钾含量在220-410mmol/L之间，二氧化碳结合力为15-27mmol/L，尿酮体呈阳性。 　　观察组26例患者年龄在19岁到38岁之间，平均年龄为（28.5plusmn;2.9）岁,孕周在6周到12周之间，平均孕周（8.2plusmn;1.7）周；孕次1到3次，平均孕次（1.32plusmn;0.24）次；实验室检查结果显示血清钠含量在127-145mmol/L之间，血清钾含量在227-413mmol/L之间，二氧化碳结合力为15-27mmol/L，尿酮体呈阳性。 　　两组患者在年龄、孕周、孕次、实验室检查结果等方面无显著区别，且P＞0.05，具有比较意义。 　　1.2治疗方法 　　两组患者入院后均给予补液（每天2500ml-3000ml）、补碱，纠正电解质的治疗，同时给予维生素B1肌肉注射。 　　观察组患者在此基础上给予胞二磷胆碱静脉滴注治疗， 将500mg胞二磷胆碱溶于500ml的5% 葡萄糖注射液中静滴，每天一次，治疗三到五天。观察对照两组患者的临床治疗效果。 　　1.3 疗效评价标准 　　治疗结束后根据患者的改善情况评价两组的治疗效果：患者的呕吐症状消失，无恶心或者有轻微恶心症状，停止输液，尿酮体检查呈阴性，可以少量进食视为痊愈；患者的呕吐症状仍然存在，但是明显减轻，呕吐次数小于两次，可以少量进食，每天的补液量在1000ml以下，尿酮体检查结果为( - )-( + )视为显效；患者的呕吐症状改善，每天的呕吐次数在四次以下，可以少量进食，尿酮体检查结果为阳性视为有效；患者的呕吐症状无改善和减轻，呕吐频繁，无法进食，尿酮体检查结果呈阳性，每天的补液量在2500ml以上视为无效。 　　患者在呕吐症状消失之后，尿酮体检查结果转阴之后再次出现频繁剧烈呕吐，无法进食的症状视为复发。而治疗无效的患者，需要考虑进行终止妊娠。 　　1.4 统计学方法 　　本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　对照两组患者的治疗效果，观察组有效24例，无效2例，有效率为92.3%，复发2例，复发率为8.3%；对照组有效15例, 无效11例,有效率为57.7%，复发8例，复发率为5