胎头位置异常的产程观察及护理.docVIP

精品论文 参考文献 胎头位置异常的产程观察及护理 肖利群 　　沅陵县中医医院 419600 　　【摘 要】目的：分析产程观察以及护理干预在胎头位置异常方面的应用价值。方法：择取本院于2014年1月-2016年4月期间收治的胎头位置异常产妇78例，通过平行对照法，将患者划分为干预组与参照组，每组各39例。对参照组产妇行常规分娩护理，对干预组患者行产程观察以及综合护理干预，对比两组产妇的分娩情况。结果：干预组产妇在第二产程时间、剖宫产发生率、阴道分娩率、头位难产发生率、下肢麻痛发生率以及新生儿窒息发生率方面的数据值均显著优于参照组产妇，即各项数据对比，组间差异Plt;0.05，符合统计学意义要求。结论：在胎头位置异常产妇临床分娩过程中，对其行产程观察以及综合护理干预，可以大幅度缩减产程，不仅有利于改善产妇的分娩质量，还能降低新生儿窒息发生概率，为母婴安全提供有效保障，值得临床全面普及。 　　【关键词】胎头位置异常；产程观察；护理 　　胎头位置异常种类繁杂，例如，持续性枕后位、持续性枕横位、胎头额位、胎头颜面位、胎头高直位、前不均倾位等[1]。胎头位置异常是头位难产的主要诱发原因，而其中最为显著的便是持续性枕横位，据有关资料统计[2]，其所占比约为总数的56%左右。本院为了促使胎头位置异常产妇产程时间实现进一步缩减，确保其拥有较好的分娩质量，为母婴安全提供有效保障，对胎头位置异常产妇行产程观察以及综合护理干预，实验效果较为理想，现就具体实验内容进行如下汇报： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　择取本院于2014年1月-2016年4月期间收治的胎头位置异常产妇78例，所有产妇均经过临床全面检查，确保符合胎头位置异常临床诊断标准，而且均为自愿参与本次实验。通过平行对照法，将患者划分为干预组与参照组，每组各39例。其中，参照组产妇的年龄介于20岁-32岁之间，平均为（24.96plusmn;6.43）；有33例为初产妇，6例为经产妇；20例为持续性枕横位，16例为持续性枕后位，2例为胎头高直位，1例为胎头颜面位。干预组产妇的年龄介于22岁-31岁之间，平均为（24.62plusmn;6.63）；??35例为初产妇，4例为经产妇；21例为持续性枕横位，14例为持续性枕后位，2例为胎头高直位，2例为胎头颜面位。对比两组患者的一般资料，各项数据成均衡状态分布，即组间差异Pgt;0.05，不存在统计学意义，具有对比价值。 　　1.2护理方法 　　对参照组患者行常规分娩护理，主要包括：及时告知医生产程进展，并针对产妇的宫缩乏力、宫颈水肿等情况行针对性护理措施等。 　　对干预组患者行产程观察以及综合护理干预，详情见讨论。 　　1.3观察指标 　　记录并对比两组产妇的临床分娩各项指标，包括：第二产程时间、剖宫产发生率、阴道分娩率、头位难产发生率；产后不良反应情况：下肢麻痛发生率以及新生儿窒息发生率。 　　1.4统计学方法 　　本次实验过程中，借助全新版本的SPSS21.0统计学软件对两组胎头位置异常产妇临床分娩所涉及数据进行分析，两组产妇的计数资料（n，%）对比由chi;2检验，计量资料（ plusmn;s）对比则由t检验，以P＜0.05为标准，判定本次实验是否存在显著性统计学意义。 　　2 结果 　　干预组产妇在第二产程时间、剖宫产发生率、阴道分娩率以及头位难产发生率方面的临床分娩指标数据值明显优于参照组产妇，即各项数据组间差异统计学意义具有显著性（Plt;0.05），详情见表1： 　　表1 两组产妇临床分娩指标对比 　　3 讨论 　　本次实验过程中，分别对两组胎头位置异常产妇行常规分娩护理、产程观察以及综合护理干预，结果显示，干预组产妇在第二产程时间、剖宫产发生率、阴道分娩率、头位难产发生率、下肢麻痛发生率以及新生儿窒息发生率方面的数据值均显著优于参照组产妇，即各项数据对比，组间差异Plt;0.05，符合统计学意义要求，基本吻合朱飞娟[3]的研究结果。由此可见，本次实验所采取的产程观察以及综合护理干预措施临床应用较为安全可靠，遂对其进行如下总结： 　　首先，对患者行心理干预：护理人员要积极主动的与产妇进行沟通、交流，告知其分娩为正常生理过程中，以此帮助产妇缓解自身的紧张情绪。在分娩过程中，如果产妇因无法耐受疼痛而呻吟时，护理人员需要紧握其手臂，通过这种方式，将坚定的力量支持传递给产妇，并辅以相应的抚摸等措施，帮助产妇转移注意力。适时帮助产妇补充水分以及营养，并及时将产程发展告知产妇。护理人员在实施相关操作之前，需要告知产妇，确保产妇拥有葱粉的心理准备，并指导产妇配合具体操作，以此保证产妇可以顺利分娩[4]。 　　其???，对产程进行强化观察：严密监测产妇各项生命体征，并细致管着其临床表现，监测胎心，采取有效预防措施，降低产妇出现胎