胆肠吻合术治疗肝胆管结石的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 胆肠吻合术治疗肝胆管结石的效果观察 陈春竹 　　（四川省盐亭县人民医院 四川 绵阳 621600） 　　【摘要】 目的：探讨胆肠吻合术治疗肝胆管结石的临床效果；方法：选取在我院进行肝胆管结石治疗的74例患者随机分成观察组37例（胆肠吻合术）和对照组37例（T管引流术），对比两组的疗效；结果：两组治疗有效率相比差异具有统计学意义(Plt;0.05)；结论：在肝胆管结石治疗过程中，了解各项手术指征，根据患者结石分布特点来实行胆肠吻合术，有益于提升手术疗效。 　　【关键词】胆肠吻合术；肝胆管结石；效果 　　【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）19-0014-02 　　The effect of biliary intestinal anastomosis in the treatment of hepatolith 　　【Abstract】 objective to investigate the biliary intestinal anastomosis for treatment of hepatolith.Selection Methods in our hospital for hepatolith treatment of 74 patients were randomly divided into observation group of 37 cases (biliary intestinal anastomosis) and control group in 37 cases (T tube drainage), compare the curative effect of two groups;Results compared two groups of treatment outcome differences statistically significant (P lt; 0.05);Conclusion in the process of hepatolith treatment, understand the various surgical indications, according to the patients with calculi distribution characteristics for biliary intestinal anastomosis is beneficial to improve the operation curative effect. 　　【key words】 biliary intestinal anastomosis;Hepatolith.The effect 　　引言 　　肝胆管结石的保守疗法是采用患者T管引流术，缺憾为住院时间漫长、对身体损伤大。鉴于当前医疗卫生水平快速发展，胆肠吻合术逐渐被大众所认可、推广，其特点是创口微小、对身体创伤小，且患者预后良好，引流顺畅，结石能够抽取干净等[1]。本研究选取2013年1月至2015年6月在我院进行肝胆管结石治疗的74例患者作为研究对象，将其随机分成两组，给予不同的治疗方法，效果差异显著，具体情况现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组资料共计74例，均为2013年1月至2015年6月在我院进行肝胆管结石治疗的患者，其中，男48例，女26例，年龄28～69岁，平均42.8plusmn;1.3岁，病程1～8年，平均3.3plusmn;0.6年，将其随机分成观察组37例（胆肠吻合术）和对照组37例（T管引流术），两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面相比差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 　　1.2 方法 　　观察组：结合结石分布情况，根据不同位置的狭窄胆管来展开整形、胆肠吻合术，推行胆总管切口胆管空肠Roux-Y侧侧吻合或者胆总管横断胆管空肠 Roux-Y端侧吻合，15例患者行切开左右肝管结合部位，给予肝胆管盆式内引流术。全部患者都要通过胆肠吻合口置入支撑管，同时将引流管放置到胆肠吻合口附近，以防膈下感染，及时观察是否有胆瘘，若发现有要立刻通知医生前来解决。对照组：参照患者体内结石分布情况，探究器官病理发展趋势，采取患者肝分离，实行T管引流术。 　　1.3 观察指标 　　患者肝胆管内没有残留结石，临床症状褪去，没有复发征兆为显效；肝胆管内留存些许细微结石，临床症状有显著改善为有效；临床症状无任何改变，结石残存量巨大为无效。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 19.0软件，计量资料采用x-plusmn;s表示，计