胆汁反流性胃炎临床对比治疗62例.docVIP

精品论文 参考文献 胆汁反流性胃炎临床对比治疗62例 钱勇 　　（姜堰区王石卫生院 江苏泰州 225501） 　　【摘要】目的：探讨胆汁反流性胃炎患者服用不同药物进行治疗的临床疗效。方法：选择2013年2月到2015年5月期间在我社区服务中心接受治疗的胆汁反流性胃炎患者62例为研究对象，将其随机均分为两组，对照组采用多潘立酮和铝碳酸镁进行治疗，观察组患者应用莫沙必利和铝碳酸镁进行治疗，对比两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组治疗的总有效率为87.1%，远高于对照组的58.0%，两组对比存在显著性差异（Plt;0.05），具有统计学意义；两组患者的不良反应发生率对比差异性不显著（Pgt;0.05）。结论：莫沙必利和铝碳酸镁联合应用于胆汁反流性胃炎患者的治疗取得了良好的临床疗效，有效控制了患者的不良反应，值得大力推广。 　　【关键词】胆汁反流性胃炎；多潘立酮；铝碳酸镁；莫沙必利 　　【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）12-0138-02 　　胆汁反流性胃炎一种人体的胃幽门功能不正常使得胆汁返流进入胃部的疾病，是一种常见的消化内科疾病，损伤患者的胃功能[1]。选择2013年2月到2015年5月期间在我社区服务中心接受治疗的胆汁反流性胃炎患者62例为研究对象，探讨胆汁反流性胃炎患者服用不同药物进行治疗的临床疗效，取得了较好的效果，现报道如下。 　　1.资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选择2013年2月到2015年5月期间在我社区服务中心接受治疗的胆汁反流性胃炎患者62例为研究对象，将其随机均分为两组，对照组31例，男性20例，女性11例，患者的年龄范围为（25～65）岁，平均年龄为（43.7plusmn;10.5）岁；观察组31例，男性19例，女性12例，患者的年龄范围为（23～65）岁，平均年龄为（41.9plusmn;11.5）岁。将所有研究对象的性别、年龄等一般资料采用统计学方法进行分析，结果表明，Pgt;0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。 　　1.2 方法[2] 　　对照组服用江西汇仁药业有限公司的多潘立酮（国药准字10mg，每日3次；山西顺天制药有限公司生产的铝碳酸镁（国药准字1g，每日3次。观察组患者服用成都康弘药业集团股份有限公司生产的莫沙必利（国药准字5mg，每日3次；服用铝碳酸镁1g，每日3次。 　　1.3 观察指标 　　统计两组患者治疗后的临床疗效和不良反应并进行对比。 　　1.4 评定标准[3] 　　治疗的临床疗效可以分为显效、有效和无效3个等级：显效：治疗后患者的临床症状和体征基本消失，食欲恢复正常，胃镜检查结果表明胆汁返流情况基本消失；有效：治疗后患者的临床症状和体征大大减轻，食欲明显增加，胃镜检查结果表明胆汁返流情况显著改善；无效：治疗后患者的临床症状和体征没有明显变化甚至加重，胃镜检查结果表明胆汁返流情况没有明显变化甚至加重。 　　1.5 统计学方法 　　对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，采用chi;2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组患者的临床疗效比较 　　对照组患者治疗的总有效率为58.0%，观察组患者治疗的总有效率为87.1%，观察组总有效率远高于对照组，两组对比存在显著性差异（Plt;0.05），具有统计学意义，具体情况如表所示。 　　 　　2.2 两组患者的不良反应发生情况比较 　　对照组患者发生1例腹泻和2例一次性腹痛，不良反应发生率为9.7%（3/31）；观察组患者发生1例腹泻和1例一次性腹痛，不良反应发生率为6.5%（2/31）；两组对比不存在显著性差异（Pgt;0.05），不具有统计学意义。 　　3.讨论 　　铝碳酸镁[4]是一种有效的结合胆内酸药物，患者服用后可在人体内形成层状的网络晶格结构，对患者的胃、食管、十二直肠粘膜起到保护作用，降低被返流的胆汁侵蚀的可能性，有效控制炎性反应，同时能够和胃酸发生中和反应，使胃蛋白酶失去活性，使患者胃内的pH值维持在（3～5）范围内，很大程度上缓解了胆汁对胃的损伤作用，保护胃粘膜的完整性。和胆酸结合后进入肠内遇到碱性环境，可将胆酸释放，保证了肠肝循环正常。多潘立酮[5]在作用过程中会在一定程度上阻断多巴胺2受体，增大消化道动力；莫沙必利能促进乙酰胆碱大量释放，增强胃窦的收缩功能，改善其协调性，对多巴胺2受体的亲和性较弱，几乎不会对小肠和结肠的运动造成影响。 　　综上所述，莫沙必利和铝碳酸镁联合应