2017年护理安全.pptxVIP

;重要意义;;; 病区分级护理制度; 特级护理; 一级护理; 二级护理; 三级护理;案例—未按时巡视;案例—奇怪的无尿;;5-3-6 遵照医嘱为患者提供符合规范的治疗、给药等护理服务，及时观察、了解患者用药和治疗反应; 护理查对制度;;;; 一位产妇是乙肝患者。为了进行阻断病毒，在孕期医生给开了乙肝免疫球蛋白，但是发了免疫球蛋白，护士按医嘱注射了。注射完毕，护士想到这次的药物和以前打的药物包装不同，重新查看，发现给错药，引起了纠纷。; 某护理人员将本该给甲产妇用的催产素注射到同病房的乙产妇身上，结果造成了乙产妇子宫强直性收缩，使胎儿窒息死亡。;;; 病区护士值班与交接班制度; 病区护士值班与交接班制度;;;;;;;某妇产医院新生儿病房，为保暖而将一新生儿暂放暖气旁，护士没有将一情况记入交班本，交接班时也极其简单。接班护士问:“有事吗？”，交班护士答：“没有事。”交接班完成，由于没有巡视病房做好床前交接，交班护士忘了暖气旁还放着一名新生儿，接班护士也没有逐一检查病人，等到发现时，患儿已脱水死亡。;某医院一名危重症患者，神志昏迷，呼吸机辅助呼吸，保留导尿，由于患者存在漏尿现象，小夜班护士将其尿管夹闭，未进行详细交接班，大夜班未仔细巡视病房。夜间病人烦躁不安，护士未能进行查找原因。早上由家属发现尿管被夹闭，指责护士工作极端不负责任，几天后病人死亡。;;; 腕带识别制度;患儿家属发现患儿腕带处有明显红肿、压痕，遂报告医生，及时解除压迫，应用抗过敏药膏外敷，每日2次，更换另一种腕带。向家属解释取得谅解，第二天红肿处皮肤恢复正常。;;5-3-7 遵照医嘱为患者提供符合规范的输血治疗服务;安全输血;;安全输血;;; 护理不良事件报告制度; 护理不良事件报告制度; 护理不良事件报告制度;一位肾衰的患者在抢救时，一名护士看了看氧气流量表说“哎呀，氧气什么时候没了？”患者家属听后立即以“治疗不及时、不连续”向医院投诉。 一名护士在给一个病情危重的病人吸痰时因吸痰器负压小，就说：“这破玩意儿，早就该淘汰了！”患者家属以抢救措施不到位为由，诉讼医院延误抢救。 ;;;重点环节管理制度;重点环节管理制度;重点环节管理制度;重点环节管理制度; 某晚期肿瘤患者痰液梗阻，医生嘱立即吸痰，值班护士（2年资）由于不熟练新更换的吸痰装置，在为患者吸痰时装不熟练，吸痰时间延迟。患者家属以“导致患者死亡的根本原因是关键时刻护士不能及时尽快给患者吸痰，延误抢救”为由向医院提出经济赔偿的诉讼。 ; 高血糖昏迷病人，医嘱生理盐水50ML+胰岛素50U微量泵4U/H注入，每小时测量一次，连续3次均显示HI。 你怎么办？ 有可能是什么原因导致的？ ; 化疗病人，未注意液体，发现时已降至莫菲滴管以下，护士试图用手指缠绕输液管把气体排上去，未成功。 你怎么办？ ;;;;护理病例讨论制度;护理查房制度; 右 左;三种护理查房区别; 查房者问候病人，向病人及家属说明查房及目的 ↓ 管床责任护士报告病情（24h内病情为主及护理措施和效果） ↓ 责任护士提出护理难点 ↓ 查房者对病人进行专科护理查体 ↓ 查房者与病人及家属交流，了解情况 ↓ ; 查房者介绍查体的阳性情况及了解到的问题 ↓ 解答病人的问题，评价护理效果 ↓ 查房者指导下一步护理措施及先进的护理方法 ↓ 对病人及家属进行健康指导