讲题三：血脂高有na些危害？课件.pptVIP

动脉粥样硬化是缺血性卒中的一个重要发病原因 动脉粥样 硬化斑块 血栓形成 栓子脱落 堵塞远端 原位血栓 栓塞 如果出现下列症状就应该警惕脑卒中 下列症状有可能是卒中先兆，一旦出现，请您及时就诊： 一过性黑曚，视物模糊 言语障碍，说话吐字不清，甚至不会说话 一侧面、舌、唇或/和肢体麻木 眩晕，突然感到天旋地转、摇晃不定、站立不稳 一侧面部、上下肢力量减弱、不受支配 口角歪斜、流涎 胳膊抬举困难，手中拿的物品忽然掉落， 走路时一只脚拖地甚至不能站立行走 头痛、嗜睡、呛咳等 卒中病情凶险，超3/4患者因残疾不能独立生活 75%患者出现肢体功能障碍 2/3出现认知功能障碍，其中半数为痴呆 近50%出现卒中后抑郁 预防卒中发生，从控制您的血脂水平开始 血胆固醇每增加 1mmol/L 缺血性卒中风险增加 25% 积极控制血脂水平，降低卒中发生风险 目录 什么是血脂异常？ 血脂高有哪些危害？ 卒中患者如何控制血脂？ 我的血脂应该降到多少合适呢？ 让我给您做解答 危险程度不同，血脂目标值也不同 不能仅凭化验单上的箭头判断血脂是否达标 不能仅凭化验单上的箭头判断血脂是否达标 判断您的血脂水平是否达标，不能仅凭化验单上的箭头，还需要综合考虑您的年龄、有无冠心病、高血压等其他心血管危险因素 您的血脂化验单上可能会有向上或向下的箭头 危险程度不同，血脂目标值也不同 疾病类型 LDL-C目标值 急性冠脉综合征(ACS) ＜2.07mmol/L (80 mg/dL) 冠心病/缺血性卒中合并糖尿病 疾病类型 LDL-C目标值 冠心病 ? ＜2.59 mmol/L (100 mg/dL) 缺血性卒中/一过性脑缺血发作(TIA) 糖尿病 高血压合并≥3个危险因素 慢性肾脏病（1-4期CKD） 疾病类型 LDL-C目标值 高血压或其他危险因素≥3且TC≥240mg/dl,LDL-C≥160mg/dl ＜3.37 mmol/L (130 mg/dL) 疾病类型 LDL-C目标值 无高血压且其他危险因素3 ＜4.14 mmol/L (160 mg/dL) 极高危 高危 中危 低危 危险因素 年龄 种族 性别 家族史 不可改变的危险因素 肥胖 体力活动少 过度饮酒 高同型半胱氨酸血症 高凝状态 激素替代治疗 口服替代治疗 可能的危险因素 高血压 吸烟 糖尿病 无症状颈动脉狭窄 镰状细胞病 血脂异常 心房纤颤 可改变的危险因素 如果医生建议药物治疗，请您遵医嘱坚持按时服药 您在保持健康生活方式的同时，有可能需要药物治疗来控制血脂水平，以降低心脑血管疾病的风险 常用的调脂药物有他汀类、贝特类和烟酸类等 我给您处方了他汀类降脂药，您一定要按时服用 如果您是下列四类人群之一，他汀治疗可显著降低心血管事件风险 他汀治疗获益人群 原发性LD-C≥4.9mmol/L 的患者 年龄40~75岁，LDL-C为1.8~4.9mmol/L且10年ASCVD发病风险#≥7.5%者 年龄40~75岁，LDL-C为1.8~4.9mmol/L的糖尿病患者 缺血性脑卒中、心绞痛、心肌梗死、短暂性脑缺血发作、外周动脉疾病患者 10年ASCVD发病风险：请您咨询医生，利用专业的计算工具，评估未来10年内发生动脉粥样硬化性心血管疾病的风险 内容摘自：2013ACC/AHA控制血液胆固醇降低成人动脉粥样硬化性心血管风险指南 危险因素 年龄 性别 身高 体重 种族 邮政编码(英国) 胆固醇/HDL 比值 收缩压 降压治疗 糖尿病, CKD, 房颤, 风湿性关节炎 吸烟 60岁以下一级亲属心绞痛或心脏事件病史 10年心血管疾病风险 (QRISK?2 评分) /index.php 请您注意定期进行血脂检测 人 群 血脂检测频率 40岁以下血脂正常人群 每2~5年检测1次血脂 40岁以上人群 至少每年1次血脂检测 心血管病高危人群 每6个月检测1次血脂 * * 讲题三：血脂高有哪些危害？主讲医师： 医生，我平时没感觉什么不舒服，血脂水平怎么这么高？血脂高有哪些危害？有什么办法让血脂降下来呢？ 老李刚刚在医院参加了“中国心脑血管疾病高危人群健康教育项目”的血脂筛查活动，检查结果让他大吃一惊。他的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平都很高，他赶紧去神经内科找医生咨询： 让我来给您逐一解答 目录 什么是血脂异常？ 血脂高有哪些危害？ 卒中患者如何控制血脂？ 什么是血脂异常？有哪些临床症状？ 让我给您做解答 血脂异常通常指血浆中胆固醇和 (或)甘油三酯升高，俗称高脂血症 血脂异常通常没有临床症状，是“隐形杀手” 血脂异常的定义 血脂是血液中胆固醇、甘油三酯和类脂等的总称。血脂异常通常指血浆中胆固醇和 (或)甘油三酯升高，俗称高脂血症。 高脂血症通常没有临床症状，是“隐形杀手” 血脂异