糖尿病伴发不同程度牙周炎患者血清炎性反应与血管内皮功能检测的意义.docVIP

精品论文 参考文献 糖尿病伴发不同程度牙周炎患者血清炎性反应与血管内皮功能检测的意义 陈敏霞1 刘攀2 陈萌1 张永刚1 耿耀伟3 　　（1无极县人民医院口腔科 河北石家庄 051130) 　　（2安国市医院 河北保定 071200） 　　（3无极中医院 河北石家庄 051130） 　　【摘要】目的：分析糖尿病伴发牙周炎患者血清炎性反应与血管内皮功能水平差异。方法：选择2型糖尿病伴牙周炎患者160例。以牙周病变程度，分为轻度组89与重度组71例，检测患者血清中炎性指标：C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-ɑ（INF-ɑ）、白介素-6（IL-6），反应血管内皮功能指标：一氧化氮（NO）、内皮素（ET）,分析2组患者指标水平的差异。结果：重度组与轻度组患者CRP[(3.76plusmn;0.73)比(1.89plusmn;0.65)mg/L,t=2.984]、INF-ɑ[(12.94plusmn;3.26)比(6.05plusmn;3.83)ug/L,t=3.058]、IL-6[(9.03plusmn;0.67)比(5.14plusmn;0.48)ug/L,t=3.268]水平明显升高，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。重度组NO[(45.81plusmn;8.36)比(67.93plusmn;9.05)umol/L,t=3.762]明显降低，ET[(47.92plusmn;10.38)比(36.92plusmn;11.37)ng/L,t=3.947]明显升高，2组比较差异也有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病伴牙周炎患者血清炎性反应指标升高，血管内皮功能紊乱。牙周炎病变程度越明显，炎性反应及血管内皮功能紊乱越严重。 　　【关键词】炎性反应；糖尿病；牙周炎；血管内皮 　　【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）12-0147-02 　　糖尿病是严重影响患者健康的主要慢性疾病[1]。牙周炎是牙周细菌感染引起牙周组织破坏的一种急慢性疾病[2]。糖尿病患者易并发急、慢性牙周炎，糖尿病患者合并牙周炎多较严重，病情发展快，严重影响患者口腔健康。慢性牙周炎也影响糖尿病患者血管内皮功能稳定，导致糖尿病并发症发生率增加[3]。为进一步研究糖尿病合并不同程度牙周炎患者血清炎性反应水平以及血管内皮功能的差异，课题将糖尿病合并牙周炎患者分为轻度组与重度组，试分析糖尿病伴发不同程度牙周炎患者血清炎性反应与血管内皮功能检测的水平差异。 　　1.资料与方法 　　1.1 研究对象 　　选择2型糖尿病伴牙周炎患者160例，男86例，女74例，年龄（60.58plusmn;5.27）岁。入组患者标准：① 符合2007年美国糖尿病协会诊断与治疗指南，空腹血糖＞7.0mmol/L，餐后血糖ge;11.1mmol/L；② 全口ge;1/3以上位点牙周袋深度ge;4mm，邻面附着丧失ge;2mm。排除标准：⑴ 急性感染患者；⑵ 服用他汀类药物者；⑶ 12月内行牙周基础治疗者；⑷ 严重肝肾功能不全者；⑸急性冠脉综合征以及脑卒中者。 　　1.2 研究分组 　　以牙周病变程度，分为轻度组89与重度组71例。轻度组，男45例，女44例，年龄（58.94plusmn;6.27）岁；重度组男36例，女35例，年龄（59.51plusmn;5.87）岁。2组患者年龄、性别差异无统计学意义（P＜0.05）。牙周基础病变检查由课题组2位副主任医师共同检查，二者诊断一致性检验（Kappa=0.885）。 　　1.3 检验方法 　　检查当日晨空腹采肘静脉血6ml，3000r/min离心，弃上清液，置-20deg;C冰箱保存备用。反应蛋白（CRP）检查采用免疫比浊散射法，酶联免疫吸附法检测肿瘤坏死因子-ɑ（INF-ɑ）与白介素-6（IL-6）。采用Griess法检测一氧化氮（NO），Ellasa法检测内皮素（ET）。试剂盒购自深圳晶美生物科技有限公司，严格按照说明书操作进行。 　　1.4 统计学分析 　　数据采用SPSS 19.0软件统计分析。计量资料用（x-plusmn;s）表示。2组比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 2组患者炎性反应指标比较 　　重度组与轻度组患者CRP[(3.76plusmn;0.73)比(1.89plusmn;0.65)mg/L，t=2.984]、INF-ɑ[(12.94plusmn;3.26)比(6.05plusmn;3.83)ug/L，t=3.058]、IL-6[(9.03plusmn;0.67)比(5.14plusmn;0.48)ug/L，t=3.268]水平明显升