糖尿病低血糖临床整体护理干预效果观察 伍育宁 刘丛军.docVIP

精品论文 参考文献 糖尿病低血糖临床整体护理干预效果观察 伍育宁 刘丛军 伍育宁 刘丛军 　　（西安市第九医院 西安市灞桥区灞桥社区卫生服务中心 陕西 西安 710000） 　　【摘 要】目的：研究探讨糖尿病低血糖的临床整体护理干预效果。方法：选取我院收治的糖尿病患者100例作为研究对象，所有患者均在临床治疗的过程中出现低血糖症状，将其随机分为两组，每组50例，对照组患者在低血糖发生后给予常规护理，观察组患者则给予整体护理干预，在护理结束后对患者的护理满意度进行调查比，并较两组患者护理后再次发生低血糖的几率。结果：观察组和对照组患者的护理满意度分别为100.0%和42.0%，随访期间低血糖再次发生率分别为0和26.0%，观察组均显著优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：对糖尿病治疗期间发生低血糖的患者给予临床整体护理干预能够实现病情的有效缓解，并降低低血糖再次发生的几率，促进预后改善与护理满意度的提高，值得临床推广应用。 　　【关键词】糖尿病低血糖；整体护理干预；临床效果 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0516-02 　　糖尿病是影响人们生存质量的常见疾病，其发病与自身身体素质、现代饮食结构的改变、不良生活习惯等都有关系，如不加以积极的控制和改善则会形成恶性循环，导致病情加重，并引起一系列的严重并发疾病[1]。糖尿病患者以机体内血糖浓度超出正常水平为主要表现，治疗也是以降糖作为主要原则，但在此过程中也可能出现低血糖的情况，不仅影响患者的治疗，还可能造成昏迷甚至死亡的情况[2]。因而，对糖尿病低血糖的患者进行积极的预防与护理具有很高的实践价值。本文就我院收治的糖尿病患者作为研究对象，探讨治疗中整体护理干预对糖尿病低血压的临床应用价值。具体报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院收治的糖尿病患者100例作为研究对象，所有患者均符合世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准，且患者均在治疗期间发生低血糖症状（血糖浓度＜2.2mmol/L[3]），表现出饥饿、颤抖、出汗、心悸、烦躁、面色苍白、浑身乏力等主要症状，患者还会出现注意力不集中、思维能力下降、反应迟钝甚至耳聋耳鸣、头痛等症状，少数长期使用胰岛素注射治疗的患者有昏迷迹象。 　　将其随机分为两组，每组50例。 　　对照组患者中，男28例，女22例，患者的年龄在35岁到68岁之间，平均年龄为（50.5plusmn;3.4）岁。 　　观察组患者中，男29例，女21例，患者的年龄在36岁到69岁之间，平均年龄为（51.3plusmn;3.5）岁。 　　两组患者在性别、年龄、主要临床症状等方面的比较均无统计学差异，P＞0.05，具有可比性。 　　1.2治疗方法 　　对照组患者给予常规护理，在降糖治疗的过程中出现低血糖后，需及时给予适量的含糖类食物食用或者注射葡萄糖溶液，一般选择浓度为50%的葡萄糖，单次注射量在20ml-40ml之间，如仍不能缓解低血糖症状，可选择葡萄糖溶液连续注射，给药浓度为10%。对症状严重，有昏迷迹象的患者，必要情况下可给予吸氧护理。严密观察患者的主要生命体征变化情况，包括体温、脉搏、血压等，并观察期瞳孔状态，定期对血糖进行检测。 　　观察组患者则在对照组的基础上，根据患者的低血糖发生的用药因素、饮食与运动因素、自身因素等实施整体护理干预。 　　药物护理。在给予不同的治疗药物之前，护理人员需要先向患者介绍相关治疗效果的作用情况、用法用量及可能出现的不良反应等，并督促患者坚持用药，提高治疗的依从性。同时，针对不同的降糖药物，做好用药护理，如患者的年龄较大，则不宜使用降糖效果过强的药物；使用胰岛素注射治疗的患者，需要把握正确的注射位置，以非运动部位作为注射位置，可以避免胰岛素快速吸收引起低血糖的发生，在此期间，还要对胰岛素的注射剂量严格把握，并向患者介绍胰岛素注射的相关注意事项，教导和训练患者自主注射胰岛素并通过电子血糖仪的正确使用积极对血糖变化进行自检。 除此之外，严格把握用药与进食的时间间隔，如饭前用药，则要求在用药后半小时后方可进食。 　　饮食护理。合理控制饮食是维持血糖在正常范围内的重要手段，在实施饮食护理的过程中，首先需向患者阐明其重要性，提高患者对饮食控制的重视程度，要求患者按时按量进食，既要避免进食过多甚至暴饮暴食引起血糖上升的情况，也要避免进食过少诱发低血糖的情况。在非饮食时间，也要对入口的食物进行严格挑选，避免食用含糖量过高的食物或者垃圾食物，戒烟忌酒，保持良好的生活习惯。 　　运动护理。适度运动，提高机体免疫功能，选择舒缓的运动模式，如散步、太极拳等，避免运动过于激烈或者运动量过大造成血糖降低，甚至出现头晕、心悸、面色苍白的情况，如发生