糖尿病人的自我防护分析.docVIP

精品论文 参考文献 糖尿病人的自我防护分析 张义荣 　　（福建医科大学附属龙岩第一医院体检中心 364000） 　　【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）04-0147-02 　　糖尿病是以持续性高血糖为基本特征的代谢性疾病。而高血糖是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用障碍，或者两者同时存在所引起的。糖尿病的症状是常说的“三多一少”：多饮、多食、多尿、体重减轻，除此之外还可以出现皮肤干燥、瘙痒、饥饿感、视力下降、视物不清、经常感到疲倦、劳累等。糖尿病的治疗包括糖尿病饮食、运动、药物治疗等几个方面。 　　1、合理饮食 　　合理饮食是糖尿病治疗的一项基础措施，有些轻型患者单用饮食方法即可控制病情。不论糖尿病类型和病情轻重，或有无并发症，也不论是否使用药物治疗，都应该严格执行、长期坚持。 　　1.1 控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。摄人的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜，肥胖者减少热能摄入，消瘦者可适当增加热量达到增加体重。标准体重(kg)=身高(cm)—105。 　　1.2 供给适量的碳水化合物，每日进食量可在250～300g，肥胖应在150～200g，谷类是日常生活中热能的主要来源，其他食物，如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定数量的碳水化合物，目前市场上所销售的“无糖食品”、“低糖食品”，事实上是指食品中蔗糖含量低或不含蔗糖，但是这些食品都是由淀粉所组成，仍可转变为葡萄糖而被人体吸收，所以也应控制。蔬菜中的马铃薯、白薯、山药、藕、芋头、蚕豆等的主要成分是淀粉，应算作主食，不应算作蔬菜。 　　1.3 供给充足的蛋白质，糖尿病患者膳食中蛋白质的供给应充足，有的患者怕多吃蛋白质而增加肾脏的负担，其实，当肾功能正常时，糖尿病的膳食蛋白质应与正常人近似。乳、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品含蛋白质较丰富，应适当食用优质蛋白质，尤其在合并肾病时应控制植物蛋白质的食用。 　　1.4 控制脂肪的摄入量，有的糖尿病患者误认为糖尿病的饮食治疗只是控制主食量，其实不然。严格的控制脂肪也是十分必要的，控制???肪能够延缓和防止糖尿病并发症的发生与发展，动物性脂肪如牛油、羊油、猪油等应限制，可用植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等。花生、核桃、松子仁等脂肪含量也不低，应适当控制。还要适当控制胆固醇，如动物内脏。鸡蛋含胆固醇也很丰富，应每日吃一个或隔日吃一个。 　　1.5 供给充足的维生素和无机盐，粗粮、干豆类、蛋和绿叶蔬菜含维生素B族较多，新鲜蔬菜含维生素C较多，应注意补充。饮食不宜过咸，每日食盐要在6g以下，防止高血压的发生。老年患者应增加铬的含量，铬能够改善糖耐量，降低血清胆固醇和血脂，含铬的食物有酵母、牛肉、肝、磨菇等，同时要注意多吃一些含锌和钙的食物，防止牙齿脱落和骨质疏松。 　　1.6 糖尿病少饮和不饮酒为宜。酒精除提供热量以外，并不含其他营养，长期饮用容易引起高血脂，并对肝脏不利，尽管酒精代谢不需要胰岛素参加，还是以控制饮酒为好，戒烟。 　　1.7 吃水果是糖尿病患者关注的问题，血糖未控制好的病人不宜吃水果，控制较平稳者可在两餐间或晚睡前食用。这样就避免一次性摄入过多的碳水化合物而使胰腺负担过重，一般不提倡在餐前或餐后立即吃水果，否则会令血糖急速上升。根据水果对血糖的影响，糖尿病患者每天可食用水果100g左右，同时应减少约25g主食，这样可使每日摄入的总热量保持不变。 　　应选择含糖量相对较低及升高血糖速度较慢的水果，也可根据自身的实践经验作出选择。①香蕉、红果、鲜枣、海棠含糖量较高，超过15％，故应少用或不用。②干枣含糖量更高，达75％，不宜食用。③桃、杏、柑桔、苹果、柿子含糖量为10％～15％，可选用。④鸭梨、草莓、枇杷、菠萝含糖量不足10％，可以食用。 ⑤西瓜虽然很甜，但主要成分为水，含糖量仅为4％，故夏天祛暑可以享用。⑥最近发现新鲜柚子的果汁有降糖作用，可能与其中含有类胰岛素成分有关。此外，荔枝等一些水果也有一定降糖作用，柑桔含钙和维生素c明显多于同类水果，对防治糖尿病并发症大有益处。罗汉果含有甜味物质，甜度为食糖的300倍，可作为糖尿病患者天然的无糖甜味剂。 　　2、运动治疗 　　“生命在于运动”。适当的运动对所有人都是有益的。而糖尿病患者的运动则更加重要，因为运动不仅能增强体质，还能减肥和增加胰岛素敏感性、降糖、降压、降脂等。所以，运动治疗与饮食控制并称为糖尿病治疗的两大基石。 　　2.1 方法 糖尿病患者的运动强度要有一定的限制，运动量不可盲目过大，而如果偏小也起不到效果，正确的方法应该是：每周坚持一种锻炼至少3次以上，每次运动的时间不少于2