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精神病患者长期住院影响因素调查
精品论文 参考文献
精神病患者长期住院影响因素调查
周龙梅(上海市金山区精神卫生中心护理部 上海金山 201512)
【摘要】 目的 了解长期住院精神病患者的状况,分析其长期住院的影响因素。方法 调查上海市金山区精神卫生中心2012 年7月1日住院的精神病患者,共计396例,其中男患者287例,女患者109 例。住院时间ge;2年者213 例;用自制的调查表对ge;2年者精神病患者进行现况调查,并对相关调查结果进行统计学处理。结果 长期住院精神病人的性别与住院时间、婚姻状况及住院时间与探视次数均有统计学意义。结论 对长期住院精神病人,要缩短他们的住院时间,进行支持性心理治疗,注重精神康复,改善患者的社会生活环境十分重要。
【关键词】 精神病人 长期住院 影响因素
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)11-0035-01
近年来,我国精神病患者长期、反复住院的现象较普遍,其长期脱离社会,易患住院综合征,从而引起社会功能的退缩[1]。本文对我院长期住院精神病患者的现状进行分析,了解他们住院的原因,为帮助他们重返社区提出一些参考意见。
一、材料与方法
(一)、临床资料
2012年7月1日住我院的精神病患者进行时点调查,调查我院当天所有住院精神病患者,共计396例,其中男患者287例,女患者109例。住院时间ge;2年者213例,占当天住院人数表53.79% 。
(二)、调查方法
采用自制调查表进行调查评定。调查内容包括年龄、性别、婚姻状况、住院次数、住院时间、家属探视次数等共6项。
(三)、统计学分析
采用Stata 7统计软件,计数资料用x2检验分析,Plt;0.05有统计学意义。
二、结果
(一)、一般资料
共调查病例213例 其中男172例占80.75% ;女41例占19.25% 。年龄20~79岁。婚姻状况分布有未婚、已婚、离婚、丧偶4 种类型。
(二)、性别与住院时间的关系(表1)
表1 性别与住院时间的关系(例)
住院时间ge;2年男性患者显著多于女性患者,在统计学上有差异(X2 =5.11,Plt;0.05)。
(三)、性别与婚姻状况关系(表2)
表2 性别与婚姻状况关系(例)
住院时间ge;2年男性组与女性组的婚姻状况有显著性的差异(X2 =30.448,Plt;0.01)。
(四)、探视次数与住院时间关系(表3)
表3 探视次数与住院时间关系(例)
住院时间ge;2年患者与lt;2年患者的探视次数有显著性的差异(X2 =134.10,Plt;0.01)。
三、讨论
精神病患者,由于其疾病本身的特点以及家庭等多方面的因素,致使其长期住院而难以出院。本文结果显示,住院时间2年及以上的住院病人中,男性显著多于女性。本人认为由于男性本身的生理特点,一旦发病,其行为难以控制,更具有攻击性和危害性,这与“男性较女性更具危险性”的研究结果相一致[2]。
婚姻状况方面,本文显示男性病人未婚与离婚均高于女性,这与李红英等报道的一致[3]。这与男性承担的社会角色有关。另外到了结婚年龄的精神病人因不能正常参加工作、不能正常的社会交往,加上社会对精神病人的偏见,不能得到异性的好感,使其未婚率明显高于正常人。病程较长的精神病人,因社会功能、家庭功能衰退明显、经常住院或长期住院,使双方的感情平淡,而出现家庭破裂。
同时本文显示住院时间ge;2年长期住院者受到家人的探视次数明显减少。有资料表明大多病人家属明确表示厌恶家中的精神病人,造成精神病人大多在家庭中遭到冷落或歧视,这部分家属将病人送进医院治疗后不管,甚至处于“寄养”状态,这实际上是逃避责任,解脱自身的一种手段,从而使病人与社会保持隔离状态,使他们发生人格衰退或精神性残疾,不愿主动出院。
四、结论
根据以上的分析,要求我们对长期住院精神病人,应缩短他们的住院时间。让病人有更多接触社会和与家人相处的时间;加强精神病人的康复训练,促进病人劳动能力、社交能力、家庭生活能力的恢复;改善社会环境,加强对精神病人的社会支持;加强精神卫生知识的宣传力度,纠正人们对精神病人的看法,为患
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