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脑血管意外后遗症 脑血管意外后遗症 1、定义 2、病因病机 3、临床表现 4、理化检查 5、诊断与鉴别诊断 6、治疗 7、调护 定义 脑血管意外后遗症是指脑血管意外后遗留的一侧肢体偏瘫、偏身麻木、口眼歪斜、失语等为主要表现的一种临床病症,又称半身不遂、偏瘫等。本病属中医“中风”范畴。 病因病机 西医认为本病最常见的病因是高血压和动脉硬化 中医认为本病是由于脏腑功能失调、正气虚弱、情志过级、劳倦内伤、饮食不洁、气候骤变等因素,致瘀血阻滞,痰热内生,心火亢盛,肝阳上亢,肝风内动,气血逆乱上冲于脑所致。 临床表现 症状:单侧上下肢瘫痪无力,口眼歪斜,言语不利等位主要症状。或伴有肢体麻木不仁、疼痛、沉重难移,局部浮肿等,还有的伴头痛头晕、耳鸣、烦躁等症状。 体征:患侧肌力感觉减退,鼻唇沟变浅,口角下垂,表情肌麻木,不能吹口哨肌鼓腮。深反射亢进,浅反射减退。病理反射(巴宾斯基、霍夫曼征)阳性,髌阵挛引出。 诊断与鉴别诊断 1、诊断 根据半身不遂、口眼歪斜、言语不利,偏身麻木和深反射亢进,浅反射减退,病理反射阳性及头颅CT,MRI等可确诊。 2、鉴别诊断 本病与脑外伤、脑肿瘤相鉴别。

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