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放射科投照技术
放射科常用投照部位及其作用 放射科 2007年11月22日 主要投照部位介绍 头颅 躯干 四肢 胸部 腹部 造影 头颅部分 头颅正侧位 目的是确认有无颅骨骨折及蝶鞍扩大或破坏,一般头颅外伤常规要照正侧位 鼻骨侧位片 主要目的是确认有无鼻骨骨折,一般外伤部位在鼻骨时要投照此部位 头颅部分 头颅切线位 此位置用于头颅凹陷性骨折或者头皮包块的投照,可以最大程度的呈现出病变部位的情况 副鼻窦柯、瓦氏位 用于诊断副鼻窦的病变,以副鼻窦炎最常见 头颅部分 乳突汤、梅氏位 在中耳病变时,乳突的投照最常用的是汤、梅氏位,可诊断乳突病变 颞颌关节张、闭口位 当怀疑颞颌关节有问题时,可投照此位置,左右各照两张(张口和闭口位),以方便对比 头颅部分 下颌骨正侧位 下颌骨正位主要用于诊断下颌体病变,侧位主要用于诊断下颌支病变,且侧位只能诊断一侧病变 躯干部分 颈椎正位 颈椎正位主要用于外伤后看有无侧方移位 颈椎侧位 颈椎侧位主要用于诊断有无椎体前缘的增生性改变和椎间隙改变 躯干部分 颈椎双斜位 颈椎双斜位主要用于观察颈椎椎孔改变 颈椎张口位 颈椎张口位主要用于观察环枢椎的相对位置情况,在外伤时可确定有无环枢椎脱位 躯干部分 胸椎正侧位 胸椎正侧位主要用于胸背疼痛时观察胸椎有无增生、破坏,因X光片大小限制,一般胸椎正侧位仅能显示五个椎体 躯干部分 腰椎正侧位 腰椎正侧位主要用于椎体外伤或者增生性改变的诊断 腰椎双斜位 主要用于当椎体滑脱时确诊有无椎弓根的断裂(即确认是否真性滑脱) 躯干部分 骶尾椎正侧位 主要用于观察骶尾椎外伤后有无骨折、滑脱或者因骶部疼痛怀疑肿瘤病变者 骨盆正位 可用于观察骨盆各骨及双侧股骨颈、双髋关节的情况,确诊有无外伤性改变或者其它异常情况 躯干部分 胸骨侧位 主要用于观察胸骨的情况,正位因脊柱遮挡是看不到胸骨的 四肢部分 肩关节正位 主要用于观察肩关节构成各骨情况及关节间隙 肩关节穿胸位 主要用于观察肩关节各骨前后位置的情况 四肢部分 锁骨正位 主要用于观察锁骨全长情况,与肩关节投照是不一样的 肱骨正侧位 用于观察肱骨及相邻关节的情况 四肢部分 肘关节正侧位 主要用于观察肘关节相邻各骨及关节间隙情况 尺桡骨正侧位 主要用于观察尺桡骨及相邻关节情况 四肢部分 腕关节正侧位 主要用于观察腕关节各骨及相邻关节情况 腕关节尺偏位 主要用于当观察腕骨中舟骨的形态 四肢部分 手正侧位 当有手掌外伤且怀疑有异物时应投照手正侧位 手正斜位 用于全面观察手掌各骨及各关节间隙情况,不适于观察手掌异物 四肢部分 股骨正侧位 主要用于观察股骨及相邻关节情况,因X片大小所限,一般仅能包括一个关节 髋关节正位 主要用于观察髋关节、股骨头、颈、大粗隆及髋臼情况 四肢部分 膝关节正侧位 主要用于观察膝关节各骨及关节间隙情况,侧位片对髌骨横行骨折情况可很好的了解 髌骨轴位片 主要用于怀疑髌骨纵行骨折时投照,但常因病人疼痛而不能顺利进行 四肢部分 胫腓骨正侧位 主要用于观察胫腓骨及相邻关节情况,因X片大小所限,一般仅能显示一个关节 踝关节正侧位 主要用于观察踝关节各骨及关节间隙情况 四肢部分 足正侧位 主要用于观察外伤后怀疑有软组织异物时的定位 足正斜位 主要用于观察足各骨及足各关节的情况 四肢部分 跟骨侧轴位 主要用于观察跟骨情况,侧位适合观察跟骨骨刺形成情况及跟骨角的大小,轴位适合观察跟骨骨折时折块向侧方移位情况 胸部部分 胸部正位 这是胸部X光投照的最基本体位,无论胸部什么病变应常规投照此体位,可全面观察双肺、纵隔、肋骨及胸膜改变,可对胸部病变起到一个全面认识的作用,因此对胸部进行投照,正位片是不可或缺的 胸部部分 胸部侧位 主要用于观察当正位投照时肺内有大片状阴影而不能确定是肿块还是炎症聚集,可作为块影的定位,并能区分炎症及块影,还能对肺不张的部位进行进一部的判断,可观察肺门、后肋膈角情况 胸部部分 胸部斜位 主要用于观察肋骨腋缘的情况,一般情况下建议外伤时最好投照正、斜位片以全面分析肋骨是否骨折 胸部前弓位 主要用于观察双侧肺尖部的情况,可避开双侧锁骨的干扰 腹部部分 腹部平片(KUB) 主要用于观察腹腔内的钙化、胆道阳性结石及尿路结石形态及大小,还可观察肾脏的大体形态 腹部部分 立位腹部平片 主要用于观察膈下有无游离气体,肠腔气体分布及有无气液平面,可作为腹痛时排除胃肠道穿孔及肠梗阻常规检查 造影部分 食道吞钡造影 主要用于观察食道腔内情况,有无梗阻和破坏,还可以吞钡棉观察有无食道异物(如鱼刺等) 造影部分 静脉肾盂造影 主要用于观察肾脏大体形态、功能及分泌情况,共四张片,可确诊有无结石及肾
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