社区护理干预对提高高血压治疗依从性的影响.docVIP

精品论文 参考文献 社区护理干预对提高高血压治疗依从性的影响 袁安花 　　(江苏省盐城市盐都区郭猛卫生院 224014) 　　【摘要】目的 探讨社区护理干预对提高高血压患者治疗依从性影响。方法 取我社区2012年5月-2012年12月60例高血压患者随机分成观察组（30例）和对照组（30例），对照组给予常规治疗与护理，观察组患者在此基础上实施护理干预。对比两组患者治疗依从性。结果 观察组患者通过社区护理干预，深刻认识高血压相关知识，用药依从性显著提高，与对照组患者相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 社区护理干预对提高高血压患者治疗依从性具有良好的影响，值得推广应用。 　　【关键词】社区护理干预 高血压 治疗依从性 影响 　　【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）20-0202-01 　　高血压为发病率较高的疾病，并能引起诸如脑卒中、心力衰竭等症状，严重威胁着患者的生命安全[1]。据相关调查显示，目前我国高血压疾病发病率每年均有上升趋势，为提高临床疗效，改善患者生活质量，必须要提高高血压患者治疗的依从性，遵医嘱合理安排饮食、用药，故现已将高血压疾病的防治工作纳入社区卫生服务中去。取我社区2012年5月-2012年12月60例高血压患者进行护理分析，探讨社区护理干预对提高高血压患者治疗依从性的影响，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 取我社区2012年5月-2012年12月60例高血压患者，其中男31例，女29例；患者年龄25-81岁，平均年龄为（42.7plusmn;6.25）岁；纳入标准：所有患者均符合WHO原发性高血压诊断标准，即患者收缩压ge;140mmHg，舒张压ge;90mmHg。排除标准：排除继发性高血压，排除心、肺、肾功能并发症。本研究利用随机数表法将患者分成观察组及对照组，每组各45例，两组患者在年龄、性别、血压等方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。 　　1.2 方法 对照组给予常规护理，观察组患者在此基础上给予护理干预，现报告如下。 　　1.2.1 建立档案 社区工作人员为患者建立健康档案，完整记录好患者姓名、性别、年龄、家庭住址、联系电话、血压以及用药情况，以方便查询及指导工作。在护理期间及时将相关信息记录在案，为调整用药、饮食、运动等方面提供科学依据。 　　1.2.2 健康教育 定期对患者实施健康教育，纠正患者错误观点，改善治疗态度，通过树立正确的疾病观念，提高患者遵医行为。此外，组织高血压疾病护理培训班，让更多高血压患者及家属参与培训课程，了解高血压药物治疗的重要性，血压升高的主要原因，如何控制高血压症状等，通过一系列的培训能增强患者治疗高血压的信心。 　　1.2.3 饮食护理干预 工作人员知道患者日常生活中注意盐分的摄入，一般控制在6g/d以内，多增加富含蛋白质、维生素如蔬菜、水果、鱼肉、禽类等食物，切忌摄入过多脂肪、胆固醇。日常生活中亦可多吃豆制品、紫菜等食物。此外，护理人员叮嘱患者养成良好的饮食习惯，尽量少吃多餐，切忌暴饮暴食，做到戒烟戒酒，家庭成员亦必须给予监督鼓励，从而提高患者饮食的合理性。 　　1.2.4 用药指导 指导患者正确用药，了解药物用法、剂量等，如短效降压药服用为3次/d，长效降压药则每天清晨服用1次即可，在护理过程中，让患者了解坚持用药的重要性，避免擅自加减药物剂量导致疗效不佳。 　　1.2.5 心理辅导 由于高血压患者对疾病不了解，日常生活中亦易出现紧张、激动、悲观等不良情绪，并容易导致病情进一步恶化。为此应做好高血压患者心理教育及辅导工作，让患者具备乐观情绪，维持血压稳定。此外，护理人员还应鼓励患者多做有氧运动，提高身体免疫力，也可通过运动调节情绪，让患者拥有开朗心情。 　　1.3 效果评价 本研究对患者依从性进行评价，包括：合理饮食、坚持用药、健康活动、自我检测4个方面，全部坚持为完全依从、能坚持1-3个为部分依从、坚持0个为不依从。 　　1.4 统计学处理 本研究主要采用SPSS15.0统计学软件进行分析，其中计量资料采用T检验，计数资料采用卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组患者实施护理干预后，治疗依从性较高，与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），详细如表1所示 　　表1 两组患者治疗依从性对比分析 　　3 讨论 　　高血压为临床上常见的心血管疾病之一，严重威胁着患者生命安全。为此，我国已将高血压防治工作纳入社区服务范畴当中，以加强高血压治疗和护理，提高患者治疗依从性。根据相