收养调查表(收养人方面).docVIP

收養調查表（收養人方面） 收養人（養父）姓名： 出生年、月、日：民國　年　月　日生 收養人（養母）姓名： 出生年、月、日：民國　年　月　日生 壹、個人（收養人）狀況 １、教育程度： 養父： 養母： ２、宗教信仰： 養父： 養母： ３、健康情形： 養父： 養母： ４、經濟狀況： 養父： Ａ?動產： Ｂ?不動產： 養母： Ａ?動產： Ｂ?不動產： ５、職業： 養父： 養母： ６、每月收入： 養父： 養母： ７、違警或前科記錄： 養父： 養母： 貳：家庭狀況 １、何時結婚： ２、至今幾年： ３、有無前婚記錄： 養父： 養母： ４、有無親生子女： 養父： 養母： 參：本件收養狀況 １、與養子女及法定代理人關係：（請擇款填寫） Ａ?親屬（如叔姪，舅甥…）： Ｂ?與養子女法定代理人係舊識，認識經過： Ｃ?經朋友介紹認識： Ｄ?其他： ２、收養動機：（請擇款） Ａ?為傳宗接代： Ｂ?為更改姓氏： Ｃ?為養老扶幼： Ｄ?為滿足親情： Ｅ?其他 ３、未收養前撫養養子女之共同居住期間： 中　　華　　民　　國　　　　　年　　　　　月　　　　　日 填寫人（收養人即養父）：　　　　　　　　　　　　　（簽名蓋章） 填寫人（收養人即養母）：　　　　　　　　　　　　　（簽名蓋章） 附記：本調查表及聲請收養認可時所附文件，為本院審核認可收養之重要資料，填寫人應詳實填寫，若有不實，填寫人應負法律上責任，聲請人應於填妥後，在聲請收養認可時，附於聲請狀內，若未及附狀，請務必於第一次調查期日前，填妥補正送院參辦。 收養調查表（被收養人方面） 被收養人姓名： 出生年月日：　年　月　日生 壹、家庭狀況 被收養人本生父母： １、與收養人關係： 　　父： 　　母： ２、教育程度： 父： 母： ３、宗教信仰： 父： 母： ４、職業： 父： 母： ５、每月收入： 父： 母： ６、違警或前科記錄： 父： 母： ７、被收養人兄弟姊妹幾人： 參：本件被收養狀況 １、與收養人（養父、養母）關係： Ａ?親屬（如叔姪?舅甥…）： Ｂ?與收養人（養父、養母）係舊識，認識經過： Ｃ?經朋友介紹認識： Ｄ?其它： ２、被收養動機：（請擇款） Ａ?為傳宗接代： Ｂ?為更改姓氏： Ｃ?為養老扶幼： Ｄ?為滿足親情： Ｅ?其他： 中　　華　　民　　國　　　　　年　　　　　月　　　　　日 填寫人（即被收養人法定代理人）：　　　　　　　　　（簽名蓋章） 填寫人（即被收養人法定代理人）：　　　　　　　　　（簽名蓋章） 附記：本調查表及聲請收養認可時所附文件，為本院審核認可收養之重要資料，填寫人應詳實填寫，若有不實，填寫人應負法律上責任，聲請人應於填妥後，在聲請收養認可時，附於聲請狀內，若未及附狀，請務必於第一次調查期日前，填妥補正送院參辦。被收養人未滿二十歲者，應由其法定代理人（通常為被收養人本生父母）代填。 收養調查表（收養人方面） 民事聲請狀